艾滋病從感染到發(fā)病通常需要2-10年,具體時間與個體免疫狀態(tài)、病毒載量及是否接受規(guī)范治療等因素相關(guān)。艾滋病發(fā)病過程可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個階段。
急性期通常出現(xiàn)在感染后2-4周,部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等類似流感的癥狀,持續(xù)1-3周后自行緩解。無癥狀期持續(xù)時間差異較大,未接受抗病毒治療者可能維持5-10年,此階段雖無明顯癥狀,但病毒持續(xù)復制并破壞免疫系統(tǒng)。當CD4+T淋巴細胞計數(shù)降至200個/微升以下時進入艾滋病期,患者會出現(xiàn)機會性感染、惡性腫瘤等嚴重并發(fā)癥。
極少數(shù)感染者可能進展迅速,2-3年內(nèi)即進入艾滋病期,多見于未接受治療且合并其他免疫抑制疾病者。也有長期不進展者,病毒載量維持在低水平且免疫功能相對穩(wěn)定,這類情況通常與遺傳因素或早期規(guī)范治療有關(guān)。
確診HIV感染后應立即開始抗病毒治療,規(guī)范用藥可將病毒載量控制在檢測限以下,顯著延緩疾病進展。建議定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量,保持健康生活方式,避免吸煙飲酒等損害免疫力的行為。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降等癥狀時需及時就醫(yī)。
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