孩子白天正常晚上發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理??赡芘c上呼吸道感染、中耳炎、尿路感染、免疫反應(yīng)、積食等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱貼,如小林退熱貼或兵兵退熱貼。家長(zhǎng)需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱需調(diào)整干預(yù)措施。
發(fā)燒時(shí)體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,可少量多次飲用溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或稀釋后的蘋果汁。避免飲用含糖飲料或乳制品,1-3歲幼兒每日飲水量建議達(dá)到800-1000毫升。觀察排尿頻率和尿液顏色,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著純棉透氣衣物。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低空調(diào)溫度,但避免冷風(fēng)直吹。使用加濕器時(shí)注意每日清潔水箱,防止軍團(tuán)菌污染。家長(zhǎng)需定時(shí)檢查孩子是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)或出汗過(guò)多。
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,如咳嗽、耳痛、排尿哭鬧等。測(cè)量體溫建議使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫,水銀體溫計(jì)存在破裂風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)嗜睡、皮疹、頸部僵硬等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。家長(zhǎng)需保存好體溫記錄供醫(yī)生參考。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度、3歲以上兒童發(fā)熱持續(xù)72小時(shí)無(wú)緩解需就診。可能需進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)或C反應(yīng)蛋白檢測(cè)。醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。禁止自行使用阿司匹林類藥物。
保持飲食清淡易消化,可食用小米粥、蒸南瓜等食物,避免油膩或高蛋白飲食。恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、草莓。每日保證10-12小時(shí)睡眠,暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。注意口腔清潔,飯后用溫水漱口。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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