精液呈紅色通常由血精癥引起,可能與精囊炎、前列腺炎、外傷、腫瘤或凝血功能障礙等因素有關(guān)。血精癥主要表現(xiàn)為射精時(shí)精液帶血,顏色從粉紅到暗紅不等,多數(shù)為良性病變,但需及時(shí)就醫(yī)排查病因。
精囊炎是血精最常見的原因,精囊壁血管破裂會導(dǎo)致血液混入精液?;颊呖赡馨殡S射精疼痛、下腹墜脹感。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。急性期應(yīng)避免性生活。
前列腺充血或炎癥可能造成毛細(xì)血管出血,精液通過前列腺時(shí)混入血液。常伴有尿頻、尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,同時(shí)需避免飲酒和辛辣飲食。
會陰部撞擊、手術(shù)操作或長期騎車等機(jī)械性損傷可能導(dǎo)致精道血管破裂。通常有明確外傷史,可能伴隨局部淤血腫脹。輕度損傷可通過休息自愈,嚴(yán)重者需手術(shù)止血。
精囊癌、前列腺癌等惡性腫瘤侵蝕血管可引起持續(xù)性血精。中老年患者若出現(xiàn)消瘦、骨痛需高度警惕。確診需通過直腸指檢、MRI檢查,治療包括手術(shù)切除或放射治療。
血友病、血小板減少癥等疾病會導(dǎo)致凝血異常,可能表現(xiàn)為自發(fā)性血精。患者常有其他部位出血傾向,需血液科會診,必要時(shí)輸注凝血因子或血小板。
出現(xiàn)血精后應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動和性生活。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會陰清潔干燥。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于毛細(xì)血管修復(fù)。若血精持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀,須立即就診泌尿外科完善精液常規(guī)、超聲等檢查。40歲以上患者建議定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。
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