長(zhǎng)時(shí)間耳鳴能否治好需根據(jù)病因決定,部分可治愈,部分需長(zhǎng)期管理。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管異常等因素有關(guān),建議盡早就診明確病因。
由噪聲性聽(tīng)力損失或中耳炎引起的耳鳴,通過(guò)消除噪聲源、抗感染治療及聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)患者癥狀可顯著改善或消失。突發(fā)性耳聾伴隨的耳鳴在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素和改善微循環(huán)治療,部分患者聽(tīng)力恢復(fù)后耳鳴隨之緩解。梅尼埃病導(dǎo)致的波動(dòng)性耳鳴通過(guò)限鹽、利尿劑及前庭康復(fù)訓(xùn)練可有效控制癥狀。
老年性聾、聽(tīng)神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病引發(fā)的耳鳴,完全治愈難度較大,但可通過(guò)掩蔽療法、認(rèn)知行為療法和助聽(tīng)設(shè)備進(jìn)行代償性治療。長(zhǎng)期高血壓、糖尿病引起的血管性耳鳴需要控制基礎(chǔ)疾病,使用改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片。部分特發(fā)性耳鳴患者經(jīng)全面檢查未發(fā)現(xiàn)明確病因,需通過(guò)聲音療法和心理咨詢(xún)適應(yīng)癥狀。
耳鳴持續(xù)時(shí)間超過(guò)6個(gè)月的患者建議建立癥狀日記,記錄發(fā)作頻率和誘因,避免攝入咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)。睡眠障礙會(huì)加重耳鳴感知,可遵醫(yī)囑短期使用佐匹克隆片調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。持續(xù)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)耳血供,但潛水、拳擊等可能造成氣壓傷的運(yùn)動(dòng)需謹(jǐn)慎。若出現(xiàn)聽(tīng)力驟降、眩暈或面部麻木等新發(fā)癥狀,須立即復(fù)查排除聽(tīng)神經(jīng)瘤等進(jìn)展性疾病。
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