月經(jīng)停止可能是由生理性閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、過(guò)度節(jié)食等原因引起的,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代療法等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
妊娠、哺乳期或圍絕經(jīng)期屬于正常生理現(xiàn)象,無(wú)須特殊治療。若排除上述情況,需結(jié)合激素水平檢測(cè)判斷是否存在病理因素。日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)或體重驟降。
可能與胰島素抵抗、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善代謝。長(zhǎng)期管理需控制體重并定期監(jiān)測(cè)血糖。
40歲前卵巢功能衰退可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān),伴隨潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。需通過(guò)雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片進(jìn)行激素補(bǔ)充治療,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
甲亢或甲減均可導(dǎo)致閉經(jīng),需檢測(cè)促甲狀腺激素水平。甲亢患者可服用甲巰咪唑片,甲減患者需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片。治療期間每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。
長(zhǎng)期熱量攝入不足會(huì)導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng),伴隨脫發(fā)、畏寒等癥狀。需逐步增加營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
日常需保持均衡飲食,每日攝入不少于150克主食及適量脂肪,避免極端減肥。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,壓力過(guò)大時(shí)可嘗試正念冥想。記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化,若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀應(yīng)立即就診婦科或內(nèi)分泌科。
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