哺乳期乳房針扎似的痛可能是乳腺管痙攣或乳腺炎引起的,通常與乳汁淤積、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。主要有乳頭皸裂、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、情緒緊張、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)?shù)仍?。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
哺乳時(shí)嬰兒吸吮力度過大或銜乳姿勢(shì)錯(cuò)誤可能導(dǎo)致乳頭皮膚破損。表現(xiàn)為乳頭表面裂痕、滲血,哺乳時(shí)出現(xiàn)銳痛??赏磕ㄑ蛑啻龠M(jìn)愈合,哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭。若繼發(fā)感染需使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
乳汁排出不暢會(huì)使乳腺導(dǎo)管內(nèi)形成凝乳塊,局部形成硬結(jié)并引發(fā)針刺樣疼痛。觸摸乳房可發(fā)現(xiàn)黃豆大小的硬塊,皮膚表面可能出現(xiàn)紅斑??赏ㄟ^熱敷后讓嬰兒多吸吮疏通,或使用吸奶器輔助排空乳汁。
金黃色葡萄球菌等病原體侵入乳腺組織會(huì)引起感染性炎癥。典型癥狀包括乳房紅腫熱痛、體溫超過38.5攝氏度、寒戰(zhàn)乏力等。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,輕癥可口服頭孢克洛干混懸劑,嚴(yán)重者需靜脈注射青霉素鈉。
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)導(dǎo)致催乳素分泌異常,引發(fā)乳腺管不規(guī)則收縮產(chǎn)生刺痛感??赡馨殡S失眠、食欲下降等表現(xiàn)。建議通過冥想、音樂療法緩解壓力,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
側(cè)臥哺乳時(shí)乳房受壓或嬰兒含接不全可能造成局部乳腺組織缺血。疼痛多發(fā)生在單側(cè)乳房特定區(qū)域,改變體位后緩解。應(yīng)采用搖籃式或橄欖球式抱姿,確保嬰兒含住大部分乳暈。
哺乳期間需保持乳頭清潔干燥,每次喂奶后可用溫水輕柔清洗。穿戴無鋼圈哺乳文避免壓迫乳房,睡眠時(shí)防止乳房受壓。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂肪食物攝入。每日飲水2000毫升以上,適當(dāng)進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。如出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛持續(xù)加重,應(yīng)立即至乳腺外科就診。
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