盆腔彩超主要用于檢查子宮、卵巢、輸卵管等盆腔器官的結構異常及病變,是婦科疾病診斷的常用影像學手段。
盆腔彩超可觀察子宮大小、形態(tài)、肌層回聲及內膜厚度,幫助診斷子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜息肉等疾病。子宮肌瘤表現(xiàn)為肌層內邊界清晰的低回聲團塊,子宮內膜息肉則顯示為內膜層高回聲突起。對于異常子宮出血患者,彩超能評估內膜增生或占位性病變。
通過測量卵巢體積、卵泡數(shù)量及血流信號,可篩查卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征等病變。生理性囊腫通常為單房無回聲區(qū),而畸胎瘤可見脂液分層征象。對于絕經(jīng)后婦女,彩超能早期發(fā)現(xiàn)卵巢實性腫塊等惡性征象。
當存在輸卵管積水時,彩超顯示為臘腸樣無回聲管狀結構。結合造影技術還能評估輸卵管通暢性,對不孕癥病因診斷有重要價值。急性輸卵管炎可見管壁增厚伴盆腔積液。
可鑒別腫塊來源及性質,如區(qū)分卵巢腫瘤與子宮肌瘤。囊性腫塊多為良性,而實性腫塊需警惕惡性腫瘤可能。彩超能測量腫塊大小、邊界及血流阻力指數(shù),為后續(xù)處理提供依據(jù)。
早孕期可確認宮內妊娠、評估胚胎發(fā)育,診斷異位妊娠等急癥。中晚孕期能監(jiān)測胎盤位置、羊水量及胎兒生長情況。對于流產(chǎn)或葡萄胎等病理妊娠,彩超具有特征性診斷表現(xiàn)。
檢查前需適度充盈膀胱以提高圖像質量,經(jīng)陰道彩超則無須憋尿。建議育齡女性每年進行一次常規(guī)盆腔彩超篩查,出現(xiàn)異常陰道流血、下腹痛等癥狀時應及時檢查。檢查結果需結合臨床癥狀及其他檢驗綜合判斷,必要時需進行CT或MRI進一步確診。日常注意會陰清潔,避免久坐以預防盆腔炎癥。
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