食管癌患者飲食需以細軟易消化、高蛋白高熱量為主,推薦選擇流質或半流質食物,避免辛辣刺激及過硬過燙食物。
食管癌患者吞咽困難時可選擇米湯、藕粉、牛奶等流質食物,必要時使用破壁機將食材打成糊狀。這類食物能減少食管摩擦,同時補充水分和基礎營養(yǎng)。若術后需腸內營養(yǎng)支持,可選用短肽型全營養(yǎng)配方粉。
爛面條、雞蛋羹、肉末粥等半流質食物適合病情穩(wěn)定期患者。制作時需將肉類剁碎,蔬菜煮軟后切碎,谷物類充分熬煮至糜爛狀態(tài)。可添加橄欖油或芝麻油提高熱量密度。
魚肉、豆腐、蒸蛋等優(yōu)質蛋白來源應作為每餐核心。魚肉選擇鱈魚、龍利魚等少刺品種,蒸煮后碾碎食用;豆腐宜選用內酯豆腐或絹豆腐,避免油炸做法;雞蛋建議做成蛋花湯或蛋羹形式。
對于進食量不足者,可在醫(yī)生指導下使用整蛋白型腸內營養(yǎng)劑或乳清蛋白粉。腫瘤患者專用型營養(yǎng)劑通常添加ω-3脂肪酸和核苷酸,有助于維持免疫功能。使用前需排除乳糖不耐受情況。
禁止攝入酒精、辣椒、花椒等刺激性食物,避免腌制食品和燒烤類致癌物。堅果、粗纖維蔬菜等堅硬食物可能劃傷食管黏膜,過熱食物易燙傷病變部位,均應嚴格規(guī)避。碳酸飲料可能引發(fā)反流需謹慎。
食管癌患者每日建議少食多餐,將三餐拆分為5-6次進食,餐后保持直立姿勢30分鐘以防反流。食物溫度控制在40℃以下,使用料理機處理食材至細膩狀態(tài)。治療期間定期監(jiān)測體重和血紅蛋白,若連續(xù)3天進食量低于正常50%或體重下降超過5%,應及時就醫(yī)進行營養(yǎng)評估??捎涗涳嬍橙沼泿椭t(yī)生調整方案,必要時通過靜脈營養(yǎng)補充能量。保持口腔清潔,餐后用生理鹽水漱口減少感染風險。
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