剖腹產(chǎn)術(shù)后一般6小時(shí)后可少量飲水,排氣后逐步過渡到流質(zhì)飲食,1-2天后可恢復(fù)正常飲食。具體恢復(fù)時(shí)間與個(gè)體胃腸功能恢復(fù)情況、手術(shù)方式及并發(fā)癥等因素相關(guān)。
剖腹產(chǎn)術(shù)后飲食恢復(fù)需嚴(yán)格遵循階梯式原則。術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需禁食禁水以避免麻醉反應(yīng)導(dǎo)致嘔吐窒息。6小時(shí)后若生命體征平穩(wěn)可少量飲用溫水,每次不超過30毫升。多數(shù)產(chǎn)婦在術(shù)后12-24小時(shí)會(huì)出現(xiàn)腸鳴音恢復(fù)和排氣現(xiàn)象,此時(shí)可開始進(jìn)食米湯、藕粉等清流質(zhì)食物。術(shù)后24-48小時(shí)若無腹脹腹痛,可嘗試稀粥、爛面條等半流質(zhì)飲食。術(shù)后48小時(shí)經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后,可逐步過渡到低脂低纖維的軟食,如蒸蛋羹、土豆泥等。此階段需避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物及高糖高脂飲食。
少數(shù)產(chǎn)婦因術(shù)中腸管牽拉較嚴(yán)重或合并術(shù)后腸粘連,可能出現(xiàn)胃腸功能恢復(fù)延遲。若術(shù)后72小時(shí)仍未排氣或出現(xiàn)持續(xù)腹脹嘔吐,需考慮腸梗阻可能,此時(shí)應(yīng)繼續(xù)禁食并配合胃腸減壓治療。對(duì)于合并妊娠期糖尿病、子癇前期等基礎(chǔ)疾病的產(chǎn)婦,飲食恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng),需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。極少數(shù)發(fā)生術(shù)后腸瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥者,須長(zhǎng)期采用腸外營(yíng)養(yǎng)支持。
剖腹產(chǎn)術(shù)后飲食應(yīng)注意從稀到稠、從少到多漸進(jìn)式過渡?;謴?fù)期宜選擇高蛋白、高維生素且易消化的食物,如魚肉、雞肉、南瓜等,每日分5-6餐少量進(jìn)食。避免辛辣刺激、生冷堅(jiān)硬及易過敏食物,同時(shí)保持適量活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若出現(xiàn)進(jìn)食后腹痛、發(fā)熱或切口滲液等異常情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
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