停經(jīng)后35-70天通常可以做人流手術。具體時間需根據(jù)孕囊大小、子宮內(nèi)膜厚度等因素綜合評估,建議在正規(guī)醫(yī)院婦科就診后確定手術方案。
停經(jīng)35-49天是藥物流產(chǎn)的較佳時機,此時孕囊直徑多小于25毫米,子宮收縮敏感性較高。手術流產(chǎn)適用于停經(jīng)49-70天的早期妊娠,通過負壓吸引術可完整清除妊娠組織。超過70天的妊娠需采用鉗刮術,手術難度和風險相對增加。術前需完善超聲檢查確認宮內(nèi)妊娠,排除宮外孕及葡萄胎等異常情況。血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實驗室檢查也是必要準備。有多次流產(chǎn)史、子宮畸形或盆腔炎癥者需提前告知醫(yī)生評估風險。
術后需臥床休息1-3天,避免劇烈運動和重體力勞動2周。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,術后1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。觀察陰道出血情況,若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上應及時復診。術后飲食宜清淡易消化,適量補充優(yōu)質蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟等,促進子宮內(nèi)膜修復。術后21天左右卵巢功能恢復排卵,需做好避孕措施避免短期內(nèi)再次妊娠。
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