急性肝炎通常由病毒感染、藥物損傷、酒精濫用、自身免疫反應(yīng)或代謝異常等原因引起。主要有甲型肝炎病毒感染、乙型肝炎病毒感染、藥物性肝損傷、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等類型。
甲型肝炎病毒主要通過(guò)糞口途徑傳播,食用被污染的食物或水可能導(dǎo)致感染。感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,可使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、茵梔黃顆粒等藥物輔助治療?;颊咝枧P床休息,避免油膩飲食。
乙型肝炎病毒通過(guò)血液、體液傳播,母嬰垂直傳播是重要途徑。急性感染可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、尿色加深、皮膚瘙癢等癥狀。治療可選用恩替卡韋分散片、替諾福韋酯片、干擾素注射液等抗病毒藥物?;颊邞?yīng)避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
某些藥物如對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥、抗生素等可能引起肝臟損傷。臨床表現(xiàn)包括轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、肝區(qū)疼痛等。治療需立即停用可疑藥物,可使用谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、熊去氧膽酸片等保肝藥物。用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),了解肝毒性風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期大量飲酒可導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,出現(xiàn)食欲不振、腹水、肝掌等癥狀。治療關(guān)鍵在于戒酒,可使用美他多辛片、復(fù)方甘草酸苷注射液、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善肝功能?;颊咝杞⒔】瞪罘绞剑苊馊魏魏凭嬈?。
免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞所致,多見(jiàn)于女性,可能伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。治療主要使用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免使用可能加重肝臟負(fù)擔(dān)的藥物。
預(yù)防急性肝炎需注意飲食衛(wèi)生,避免生食海鮮,不與他人共用個(gè)人衛(wèi)生用品。接種甲肝、乙肝疫苗是有效預(yù)防措施。出現(xiàn)疑似肝炎癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物等檢查。治療期間應(yīng)保證充足休息,進(jìn)食高蛋白、高維生素、低脂肪飲食,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。
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