嬰兒受驚嚇后可能出現(xiàn)睡眠不安、頻繁哭鬧、肢體抖動(dòng)、拒食、發(fā)熱等癥狀。這些表現(xiàn)主要與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān),多數(shù)屬于生理性反應(yīng),少數(shù)可能與病理因素相關(guān)。
睡眠不安是嬰兒受驚嚇后的常見(jiàn)表現(xiàn),表現(xiàn)為入睡困難、易驚醒或睡眠時(shí)間縮短,可能伴隨肢體突然抽動(dòng)。頻繁哭鬧多出現(xiàn)在受刺激后,哭聲尖銳且難以安撫,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。肢體抖動(dòng)通常為無(wú)意識(shí)的手腳震顫,尤其在突然聽(tīng)到 loud noise 時(shí)更明顯。部分嬰兒會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性拒食,表現(xiàn)為哺乳時(shí)扭頭躲避、咬乳頭或進(jìn)食量減少。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)低熱,體溫波動(dòng)在37.5-38℃之間,一般24小時(shí)內(nèi)自行消退。
當(dāng)癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)高熱、嘔吐、意識(shí)障礙等表現(xiàn)時(shí),需考慮病理性因素。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能引起類似癥狀,但多伴有前囟隆起、頸部僵硬等體征。電解質(zhì)紊亂如低鈣血癥也可導(dǎo)致驚跳反應(yīng)增強(qiáng),常見(jiàn)于維生素D缺乏的嬰兒。先天性心臟病患兒在受驚后可能出現(xiàn)口唇青紫、呼吸急促等缺氧表現(xiàn)。癲癇小發(fā)作有時(shí)會(huì)被誤認(rèn)為受驚嚇?lè)磻?yīng),但發(fā)作時(shí)多有眼球上翻或節(jié)律性抽搐。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒受驚嚇后應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光或噪音刺激,可采用襁褓包裹增加安全感。哺乳時(shí)保持正確銜乳姿勢(shì),少量多次喂養(yǎng)。日??蛇M(jìn)行肌膚接觸和輕柔撫觸,幫助穩(wěn)定情緒。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、抽搐、精神萎靡等癥狀,或原有癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。注意觀察嬰兒日常反應(yīng),記錄異常表現(xiàn)的發(fā)生時(shí)間和持續(xù)時(shí)間,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。定期進(jìn)行兒童保健檢查,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),及時(shí)補(bǔ)充維生素D等營(yíng)養(yǎng)素。
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