濕疹可通過(guò)糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏、地奈德乳膏、他克莫司軟膏、氧化鋅軟膏等外用藥治療,也可遵醫囑口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片、復方甘草酸苷片、潤燥止癢膠囊等藥物。濕疹可能與遺傳、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激、精神因素等有關(guān),通常表現為紅斑、丘疹、水皰、滲出、瘙癢等癥狀。
糠酸莫米松乳膏屬于中效糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,適用于輕度至中度濕疹的急性期。該藥能減輕炎癥反應和瘙癢癥狀,但長(cháng)期使用可能導致皮膚萎縮或色素沉著(zhù)。使用時(shí)需避開(kāi)面部及皮膚薄嫩部位,兒童和孕婦應在醫生指導下短期使用。若出現灼燒感或過(guò)敏反應應立即停用。
鹵米松乳膏為強效糖皮質(zhì)激素,主要用于頑固性濕疹或肥厚性皮損。其抗炎和免疫抑制作用較強,但連續使用不宜超過(guò)兩周。用藥期間需觀(guān)察是否出現毛細血管擴張等副作用,合并感染時(shí)需配合抗菌藥物。老年人及皮膚褶皺部位慎用。
地奈德乳膏屬于弱效激素制劑,適合兒童或面部濕疹的短期治療。該藥安全性較高,可緩解輕度紅斑和脫屑,但每日使用次數不宜過(guò)多。哺乳期婦女涂抹后應避免嬰兒接觸用藥部位,滲出性皮損需先收斂再使用。
他克莫司軟膏是非激素類(lèi)免疫調節劑,適用于激素治療無(wú)效或需長(cháng)期用藥的慢性濕疹。該藥不會(huì )引起皮膚萎縮,但初期可能出現灼熱感。用藥期間需防曬,避免與光敏性藥物同用。兩歲以上兒童可使用0.03%濃度劑型。
氧化鋅軟膏為物理屏障保護劑,適合亞急性濕疹的收斂和保護。其通過(guò)隔絕刺激物和吸收滲出來(lái)促進(jìn)修復,安全性高且無(wú)激素副作用??膳c其他藥物交替使用,但膿性分泌物較多時(shí)需先控制感染。
濕疹患者日常需避免搔抓和熱水燙洗,穿著(zhù)純棉透氣衣物。飲食宜清淡,減少海鮮、辛辣等易致敏食物。保持室內濕度40%-60%,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。若皮損面積擴大或滲液增多,應及時(shí)復診調整用藥方案。長(cháng)期反復發(fā)作患者可進(jìn)行過(guò)敏原檢測,必要時(shí)采用紫外線(xiàn)光療等綜合治療。
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