膝蓋彎曲時(shí)疼痛可能與半月板損傷、髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或長期磨損導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝蓋彎曲時(shí)關(guān)節(jié)間隙疼痛，可能伴隨彈響或卡頓感。急性期需制動(dòng)休息，慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
2、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥常見于運(yùn)動(dòng)人群，因髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損。上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛明顯，屈膝久坐后加重。治療包括減少爬坡運(yùn)動(dòng)，使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥，配合股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見，關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)骨質(zhì)增生。晨起關(guān)節(jié)僵硬，屈膝時(shí)疼痛伴摩擦感?？勺襻t(yī)囑口服塞來昔布膠囊緩解疼痛，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑，超重者需減重減輕負(fù)荷。
4、滑膜炎
滑膜炎癥多因過度使用或免疫異常，表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱，屈曲受限。急性期需冰敷制動(dòng)，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，嚴(yán)重者需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素。
5、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)急停動(dòng)作，屈膝時(shí)關(guān)節(jié)不穩(wěn)伴劇痛。輕度損傷可用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝固定，完全斷裂需韌帶重建術(shù)，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
日常應(yīng)避免長時(shí)間跪姿或深蹲，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，控制體重減少關(guān)節(jié)壓力。疼痛持續(xù)超過兩周、夜間痛醒或伴明顯腫脹時(shí)，需盡早就醫(yī)排查病因。中老年患者建議定期進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。注意補(bǔ)鈣和維生素D，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用軟骨保護(hù)劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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