懷孕小便出血可能與先兆流產(chǎn)、尿路感染、胎盤前置、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、宮頸病變等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
懷孕早期小便出血伴隨下腹墜痛,可能與胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足有關(guān)。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,避免劇烈運動。
妊娠期激素變化易引發(fā)膀胱炎,表現(xiàn)為尿頻尿急伴血尿。可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片,同時每日飲水超過2000毫升。
孕中晚期無痛性陰道出血需警惕胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口。通過B超確診后需絕對臥床,必要時使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。
腎結(jié)石移動可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致血尿,伴隨腰部絞痛。妊娠期首選超聲碎石,禁用X線檢查,可短期使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
宮頸息肉或糜爛接觸性出血易與小便出血混淆。孕期禁用電灼治療,可局部應(yīng)用保婦康栓,產(chǎn)后行宮頸TCT檢查。
孕婦出現(xiàn)血尿應(yīng)立即記錄出血顏色與頻率,避免憋尿和辛辣飲食,穿著純棉內(nèi)褲并每日更換。若出血持續(xù)或伴隨發(fā)熱、腹痛需急診處理,禁止自行服用止血藥物。定期產(chǎn)檢時需告知醫(yī)生既往泌尿系統(tǒng)病史,妊娠28周后建議側(cè)臥位減少子宮對輸尿管壓迫。
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