皮下出血是指血液從血管滲出至皮下組織形成的淤斑或紫癜，可能由外傷、血管異常、凝血功能障礙等疾病引起。
1、外傷性出血
碰撞或擠壓導致毛細血管破裂是最常見原因，表現(xiàn)為局部青紫色瘀斑，按壓不褪色。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹，48小時后熱敷促進淤血吸收。避免受傷部位二次碰撞。
2、過敏性紫癜
免疫復合物沉積損傷血管壁引發(fā)出血點，多對稱分布于下肢，可能伴關節(jié)腫痛、腹痛。需排查食物或藥物過敏原，急性期遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、潑尼松片等藥物控制炎癥反應。
3、血小板減少
特發(fā)性血小板減少性紫癜或白血病等疾病導致凝血功能異常，皮膚出現(xiàn)針尖樣出血點或大片瘀斑。需血常規(guī)檢查確診，嚴重者需輸注血小板懸液或使用重組人血小板生成素注射液。
4、維生素缺乏
長期維生素C或維生素K缺乏影響血管內(nèi)皮修復和凝血因子合成，表現(xiàn)為牙齦出血伴皮下淤青。可通過食用獼猴桃、菠菜等補充營養(yǎng)素，嚴重缺乏時需服用維生素C泡騰片、維生素K1注射液。
5、遺傳性出血病
血友病等遺傳性凝血因子缺陷會導致自發(fā)性皮下血腫，常見關節(jié)腔積血。確診需凝血功能檢測，發(fā)作時需靜脈輸注凝血因子濃縮劑，日常避免劇烈運動。
日常應注意避免磕碰受傷，均衡攝入富含維生素K的綠葉蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)不明原因大面積淤斑或伴隨鼻出血、血尿時，應立即就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。觀察記錄出血部位、范圍和頻率有助于醫(yī)生診斷。老年人和長期服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測凝血功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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