一個(gè)月寶寶濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出或干燥脫屑,可能伴有瘙癢。濕疹通常與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能缺陷、環(huán)境刺激等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
初期表現(xiàn)為面頰、額頭等部位出現(xiàn)對(duì)稱性紅斑,表面可見(jiàn)針尖大小丘疹,可能融合成片。這與嬰幼兒皮膚角質(zhì)層薄、皮脂分泌少導(dǎo)致屏障功能脆弱有關(guān)。家長(zhǎng)需避免過(guò)度清潔,使用無(wú)刺激嬰兒潤(rùn)膚霜。
急性期可能出現(xiàn)丘疹頂部滲出黃色液體,干燥后形成蜜黃色痂皮。此階段需防止繼發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素,避免自行挑破痂皮。
慢性期常見(jiàn)皮膚干燥、脫白色鱗屑,多發(fā)生在四肢伸側(cè)。與皮膚水分丟失過(guò)快有關(guān),建議每日涂抹含神經(jīng)酰胺的嬰兒保濕霜3-5次,洗澡水溫控制在37℃以下。
患兒可能因瘙癢頻繁抓撓,導(dǎo)致皮膚增厚、苔蘚樣變??勺襻t(yī)囑短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀,同時(shí)剪短指甲防止抓傷。
破損皮膚易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,出現(xiàn)膿皰、糜爛。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),必要時(shí)使用夫西地酸乳膏等抗菌藥物,配合口服頭孢克洛干混懸劑治療。
護(hù)理濕疹寶寶需選擇純棉透氣衣物,避免羊毛等刺激性材質(zhì);哺乳期母親應(yīng)忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物;室內(nèi)保持濕度50%-60%,減少塵螨接觸;洗澡時(shí)間不超過(guò)5分鐘,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑;若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,需立即就醫(yī)評(píng)估是否需調(diào)整治療方案。
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