動脈出血時(shí)通常需要按壓近心端止血，緊急情況下也可聯(lián)合按壓遠(yuǎn)心端。動脈出血的止血方式主要有直接壓迫近心端、間接壓迫遠(yuǎn)心端、使用止血帶、包扎固定、及時(shí)就醫(yī)等。
1、直接壓迫近心端
近心端指靠近心臟的血管段，動脈血流方向由心臟向外周流動，壓迫近心端能直接阻斷血流來源。操作時(shí)需用掌心或手指垂直按壓出血點(diǎn)上方5-10厘米處，壓力需持續(xù)均勻。該方法適用于四肢淺表動脈出血，如橈動脈、足背動脈破裂。若壓迫正確，出血量會顯著減少。
2、間接壓迫遠(yuǎn)心端
遠(yuǎn)心端指遠(yuǎn)離心臟的血管段，在無法直接壓迫近心端時(shí)，可嘗試按壓遠(yuǎn)心端輔助止血。例如手掌出血時(shí)可同時(shí)壓迫腕部橈動脈和尺動脈。但單純遠(yuǎn)心端壓迫效果有限，需與近心端壓迫聯(lián)合使用。此方法更適合靜脈出血或毛細(xì)血管滲血。
3、使用止血帶
當(dāng)直接壓迫無效或肢體離斷時(shí)，可在近心端5-10厘米處綁扎止血帶。需選用寬幅布料避免神經(jīng)損傷，記錄綁扎時(shí)間并每隔40-60分鐘放松1-2分鐘。止血帶壓力以能阻斷動脈搏動為宜，過緊會導(dǎo)致組織壞死。僅限四肢大出血時(shí)臨時(shí)使用。
4、包扎固定
初步止血后需用無菌敷料覆蓋傷口，繃帶加壓包扎。包扎力度需均勻，避免過緊影響遠(yuǎn)端血供。固定傷肢減少活動，防止二次出血。如敷料被血液浸透，應(yīng)直接疊加新敷料而非拆除原有包扎。深部動脈出血需配合填塞止血法。
5、及時(shí)就醫(yī)
動脈出血超過10分鐘未控制、出血呈噴射狀或伴休克癥狀時(shí)，須立即送醫(yī)。途中保持壓迫狀態(tài)，監(jiān)測意識與脈搏。醫(yī)院可能采取血管縫合、介入栓塞或輸血等治療。合并骨折或異物殘留需同步處理，破傷風(fēng)高風(fēng)險(xiǎn)者需接種免疫球蛋白。
日常應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能，家庭及 workplace 備齊急救包。接觸銳器時(shí)佩戴防護(hù)用具，高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。突發(fā)出血時(shí)保持冷靜，避免盲目拔出異物，記錄出血時(shí)間和處理措施供醫(yī)護(hù)人員參考。定期參加急救培訓(xùn)可提升應(yīng)急處理能力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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