面癱通常指特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，可通過觀察面部肌肉運(yùn)動異常、閉眼困難、口角歪斜等癥狀初步判斷，確診需結(jié)合肌電圖等醫(yī)學(xué)檢查。
1、面部肌肉運(yùn)動異常
患側(cè)額紋變淺或消失，皺眉時患側(cè)眉弓抬升幅度減小。微笑或齜牙時患側(cè)鼻唇溝變淺，口角向健側(cè)歪斜。鼓腮時患側(cè)漏氣，吹口哨動作難以完成。這些表現(xiàn)與面神經(jīng)支配的表情肌癱瘓有關(guān)。
2、閉眼功能障礙
患側(cè)眼瞼閉合不全，用力閉眼時可見眼球向上轉(zhuǎn)動露出白色鞏膜。閉目時患側(cè)睫毛不能完全埋入眼瞼，稱為睫毛征陽性。長期暴露可導(dǎo)致結(jié)膜干燥甚至角膜損傷。
3、味覺異常
約半數(shù)患者出現(xiàn)患側(cè)舌前三分之二味覺減退，與鼓索神經(jīng)受累有關(guān)。可通過糖、鹽、醋等味覺測試發(fā)現(xiàn)異常，但需排除口腔疾病或感冒等因素干擾。
4、聽覺過敏
部分患者患耳對聲音敏感度增高，輕微聲響即感刺耳。這與鐙骨肌神經(jīng)受累導(dǎo)致鐙骨肌麻痹有關(guān)，使聲音傳導(dǎo)失去正常緩沖作用。
5、伴隨癥狀
發(fā)病前可能有耳后疼痛或頭痛，與面神經(jīng)炎癥反應(yīng)相關(guān)。重癥者可伴患側(cè)淚液分泌減少、唾液分泌異常。若出現(xiàn)四肢無力等其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需警惕中樞性面癱。
發(fā)現(xiàn)疑似面癱癥狀應(yīng)避免自行熱敷或按摩，及時到神經(jīng)內(nèi)科就診。急性期需遵醫(yī)囑使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)?；謴?fù)期可進(jìn)行面部肌肉功能訓(xùn)練，如抬眉、閉眼、鼓腮等動作練習(xí)，每日重復(fù)進(jìn)行有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。注意眼部防護(hù)，睡眠時使用眼罩或人工淚液預(yù)防暴露性角膜炎。保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物，保證充足維生素B族攝入。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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