九個(gè)月嬰兒拉肚子可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用益生菌制劑、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。九個(gè)月嬰兒拉肚子通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
減少輔食添加種類,暫停高糖高纖維食物如水果泥、蔬菜泥,改為低渣易消化的米湯、稀粥。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),奶粉喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。每次喂養(yǎng)量減少,增加喂養(yǎng)頻次,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
每2小時(shí)補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。觀察尿量、囟門(mén)凹陷程度、精神狀態(tài)等脫水征兆。可自制補(bǔ)液水,每500毫升溫開(kāi)水中加入1.75克食鹽和10克葡萄糖。避免直接飲用果汁或運(yùn)動(dòng)飲料。
用40℃左右溫水袋隔衣敷于腹部,每次15分鐘,每日3次。順時(shí)針輕柔按摩臍周,促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。保持室溫26-28℃,避免腹部受涼加重腹瀉。記錄排便次數(shù)、性狀變化,發(fā)現(xiàn)血便立即就醫(yī)。
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,用37℃以下溫水沖調(diào)。注意查看制劑是否含乳糖成分,過(guò)敏體質(zhì)嬰兒慎用。
出現(xiàn)發(fā)熱超過(guò)38.5℃、嘔吐頻繁、血便、嗜睡等癥狀時(shí)需急診處理。輪狀病毒抗原檢測(cè)、糞便常規(guī)檢查可明確病因。細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,病毒性腹瀉禁用止瀉藥。
家長(zhǎng)需每日測(cè)量體重,體重下降超過(guò)5%提示重度脫水。護(hù)理時(shí)注意手部消毒,處理糞便后徹底洗手?;謴?fù)期逐步增加輔食,從強(qiáng)化鐵米粉開(kāi)始,每3天添加一種新食物。避免在腹瀉期間接種疫苗,痊愈后1周再補(bǔ)種。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏,預(yù)防尿布皮炎。
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