甲狀腺囊性結節(jié)可通過定期復查、穿刺抽液、硬化治療、射頻消融、手術切除等方式治療。甲狀腺囊性結節(jié)可能與碘缺乏、炎癥刺激、遺傳等因素有關,通常表現為頸部無痛性腫塊、吞咽不適等癥狀。
體積較小且無惡性征象的囊性結節(jié)可每6-12個月復查甲狀腺超聲。復查期間需觀察結節(jié)大小變化及是否出現鈣化、血流異常等惡性特征。日常避免頸部受壓或外傷,保持均衡飲食。
適用于體積較大引起壓迫癥狀的單純性囊腫。在超聲引導下用細針抽出囊液,可快速緩解呼吸困難、吞咽困難等癥狀。抽液后需加壓包扎,部分病例可能復發(fā)。
向抽液后的囊腔內注入無水乙醇等硬化劑,使囊壁粘連閉合。該方法對單純性囊腫有效率較高,可能出現局部疼痛、短暫聲嘶等反應,治療后需復查確認效果。
通過高溫使結節(jié)組織凝固壞死,適用于復發(fā)性囊腫或混合性結節(jié)。治療后在超聲監(jiān)測下進行,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,術后可能出現短暫頸部腫脹。
對懷疑惡性、壓迫氣管或反復出血的囊性結節(jié)需行甲狀腺部分/全切術。術后需長期服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平,定期監(jiān)測甲狀腺功能及鈣代謝。
甲狀腺囊性結節(jié)患者應保證適量海帶、紫菜等含碘食物攝入,避免長期接觸輻射環(huán)境。出現聲音嘶啞、結節(jié)短期內迅速增大等情況需及時就醫(yī)。術后患者需遵醫(yī)囑用藥,定期復查甲狀腺功能及頸部超聲,保持情緒穩(wěn)定有助于恢復。
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