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慢性腎炎怎么引起的

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慢性腎炎可能由遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、高血壓、糖尿病、感染等因素引起。慢性腎炎通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等癥狀，可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、控制血壓血糖、預(yù)防感染、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分慢性腎炎患者存在家族遺傳傾向，如Alport綜合征、多囊腎病等遺傳性疾病可能導(dǎo)致腎小球或腎小管結(jié)構(gòu)異常。這類患者早期可能僅表現(xiàn)為輕微血尿或蛋白尿，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)腎功能減退。建議有家族史的人群定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查，避免使用腎毒性藥物。

2、免疫系統(tǒng)異常

免疫復(fù)合物沉積或自身抗體攻擊腎小球基底膜可引發(fā)慢性腎炎，如IgA腎病、狼瘡性腎炎等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿，伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀。臨床常用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片進(jìn)行控制，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

3、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)，引起腎小球硬化。患者早期表現(xiàn)為夜尿增多，后期可能出現(xiàn)肌酐升高。常用降壓藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片，同時(shí)需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。

4、糖尿病

糖尿病腎病是慢性腎炎的常見(jiàn)類型，高血糖狀態(tài)會(huì)造成腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷。典型表現(xiàn)為尿微量白蛋白排泄率增加，逐漸發(fā)展為大量蛋白尿。除控制血糖外，可選用鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑如達(dá)格列凈片、胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑如利拉魯肽注射液保護(hù)腎功能。

5、感染

鏈球菌感染后腎炎等疾病若未及時(shí)治愈，可能轉(zhuǎn)為慢性腎炎?；颊叱Ｓ醒屎硗?、皮膚感染病史，隨后出現(xiàn)茶色尿、眼瞼浮腫。急性期需使用抗生素如阿莫西林膠囊清除感染灶，慢性期應(yīng)注意避免上呼吸道感染，必要時(shí)可接種肺炎球菌疫苗。

慢性腎炎患者日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿蛋白等指標(biāo)，每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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