狂犬疫苗的接種方式主要有暴露前預防接種和暴露后預防接種兩種。
暴露前預防接種適用于經(jīng)常接觸狂犬病病毒的高風(fēng)險人群,如獸醫、動(dòng)物飼養員、實(shí)驗室工作人員等。接種程序為在第0天、第7天和第21天各接種1劑,共3劑。接種部位為上臂三角肌肌肉注射。接種后需要觀(guān)察30分鐘,確認無(wú)不良反應后方可離開(kāi)。接種后可能會(huì )出現局部紅腫、疼痛等輕微反應,一般1-2天可自行緩解。
暴露后預防接種適用于被疑似狂犬病動(dòng)物咬傷或抓傷后的人群。接種程序為5針?lè )?,在?天、第3天、第7天、第14天和第28天各接種1劑。嚴重暴露者還需同時(shí)注射狂犬病免疫球蛋白。接種部位為成人上臂三角肌肌肉注射,兒童可選擇大腿前外側肌肉注射。每次接種后需留觀(guān)30分鐘,觀(guān)察有無(wú)過(guò)敏反應。
在接種疫苗前,必須立即對傷口進(jìn)行徹底清洗和消毒。用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘,再用碘伏或酒精消毒。較深傷口需進(jìn)行清創(chuàng )處理,必要時(shí)進(jìn)行外科縫合。傷口處理是預防狂犬病的重要環(huán)節,可顯著(zhù)降低感染風(fēng)險。
對疫苗成分過(guò)敏者禁止接種。急性發(fā)熱性疾病、嚴重慢性疾病急性發(fā)作期應暫緩接種。妊娠期婦女需評估風(fēng)險后決定是否接種。接種前應如實(shí)告知醫生過(guò)敏史和健康狀況。接種后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)和飲酒,以免加重不良反應。
接種后需在接種點(diǎn)觀(guān)察30分鐘,確認無(wú)急性過(guò)敏反應。接種部位可能出現紅腫、疼痛、硬結等局部反應,一般2-3天可自行消退。少數人可能出現發(fā)熱、頭痛、乏力等全身反應,通常1-2天可緩解。如出現嚴重過(guò)敏反應需立即就醫。完成全程接種后應檢測抗體水平,確保產(chǎn)生足夠保護力。
被動(dòng)物咬傷后應立即用肥皂水和流動(dòng)清水徹底沖洗傷口至少15分鐘,并及時(shí)前往正規醫療機構就診。接種疫苗期間應避免劇烈運動(dòng)和飲酒,保持接種部位清潔干燥。如出現發(fā)熱等不適癥狀可適當休息,多飲水。完成全程接種后仍需避免再次暴露,定期檢測抗體水平。日常生活中應避免接觸不明來(lái)源的動(dòng)物,特別是野生動(dòng)物。
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