腸息肉可通過(guò)內鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除、調整飲食、定期復查等方式治療。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣、膽汁代謝異常、年齡增長(cháng)等因素有關(guān),通常表現為便血、腹痛、排便習慣改變等癥狀。
內鏡下切除是治療腸息肉的首選方法,適用于直徑較小的息肉。通過(guò)結腸鏡或胃鏡進(jìn)入腸道,使用電切、套扎或黏膜切除術(shù)等方式將息肉切除。該方法創(chuàng )傷小、恢復快,多數患者術(shù)后1-3天即可恢復正常飲食。內鏡下切除后需將息肉送病理檢查,明確息肉性質(zhì)。術(shù)后可能出現輕微腹痛或少量出血,通??勺孕芯徑?。
藥物治療主要用于控制息肉引起的炎癥或預防復發(fā)。常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。美沙拉嗪腸溶片可減輕腸道炎癥,柳氮磺吡啶腸溶片具有抗菌消炎作用,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調節腸道菌群平衡。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,不可自行用藥。用藥期間可能出現惡心、頭痛等不良反應。
對于直徑較大、有癌變傾向或內鏡下難以切除的息肉,需考慮手術(shù)切除。常見(jiàn)手術(shù)方式包括腹腔鏡下腸段切除術(shù)、開(kāi)腹腸切除術(shù)等。手術(shù)切除范圍根據息肉大小和位置決定,可能需要切除部分腸管。術(shù)后需住院觀(guān)察5-7天,恢復期約2-4周。手術(shù)風(fēng)險包括出血、感染、腸粘連等并發(fā)癥,需嚴格遵循醫囑進(jìn)行術(shù)后護理。
飲食調整有助于預防息肉復發(fā)和促進(jìn)術(shù)后恢復。建議增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜水果等,每日攝入量不低于25克。減少紅肉、加工肉類(lèi)、高脂肪食物的攝入。避免辛辣刺激性食物和酒精。保持規律飲食,每日飲水1500-2000毫升。適當補充益生菌食品,如酸奶、發(fā)酵豆制品等,有助于維持腸道菌群平衡。
腸息肉患者需定期進(jìn)行腸鏡復查,監測息肉復發(fā)情況。低風(fēng)險患者建議每3-5年復查一次,高風(fēng)險患者需每1-2年復查。復查頻率根據息肉性質(zhì)、數量和家族史等因素決定。復查前需做好腸道準備,確保檢查準確性。除腸鏡檢查外,還可根據醫生建議進(jìn)行糞便潛血試驗、腫瘤標志物檢測等輔助檢查。發(fā)現新發(fā)息肉應及時(shí)處理。
腸息肉患者治療后需保持良好的生活習慣,避免久坐,每周進(jìn)行3-5次中等強度運動(dòng),如快走、游泳等。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。注意觀(guān)察排便情況,如出現便血、腹痛加重等癥狀應及時(shí)就醫。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),避免過(guò)度焦慮。有家族史的人群應提前進(jìn)行篩查,40歲以上建議定期做腸鏡檢查。遵循醫囑用藥和復查是預防復發(fā)的關(guān)鍵。
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