腎母細胞瘤多數情況下可以治好,治療效果與疾病分期、病理類(lèi)型等因素密切相關(guān)。腎母細胞瘤是兒童常見(jiàn)的腎臟惡性腫瘤,主要治療方式包括手術(shù)切除、化療、放療等綜合治療。
早期發(fā)現的腎母細胞瘤治愈率較高,腫瘤局限在腎臟內未發(fā)生轉移時(shí),通過(guò)規范治療可獲得較好效果。手術(shù)完整切除腫瘤是治療關(guān)鍵,術(shù)后配合化療可清除殘留癌細胞。對于低危型患兒,單純手術(shù)聯(lián)合短期化療即可達到臨床治愈標準。中危型患兒需接受標準化療方案,高危型可能需增加放療或強化化療?,F代醫療技術(shù)使90%以上患兒實(shí)現長(cháng)期生存,部分病例治療后腎功能可完全恢復正常。
少數晚期或復發(fā)轉移病例治療難度較大,腫瘤侵犯重要血管或遠處轉移時(shí)需采用個(gè)體化方案。雙側腎母細胞瘤需保留腎單位手術(shù),術(shù)后可能需長(cháng)期透析或腎移植。某些特殊病理類(lèi)型對化療敏感性較差,易出現耐藥情況。極少數患兒因腫瘤進(jìn)展過(guò)快或治療并發(fā)癥可能導致預后不良,但通過(guò)多學(xué)科協(xié)作仍有機會(huì )控制病情。
腎母細胞瘤治療后需定期隨訪(fǎng)監測,包括腹部超聲、胸部CT等檢查。家長(cháng)應注意患兒營(yíng)養支持,避免劇烈運動(dòng)碰撞腹部,按醫囑完成后續治療。出現發(fā)熱、血尿、腹痛等癥狀應及時(shí)復查,警惕復發(fā)可能。目前針對難治性病例的靶向治療、免疫治療等新療法也在臨床試驗中。
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