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傷寒是怎么引起的

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傷寒是由傷寒沙門(mén)菌感染引起的急性腸道傳染病，主要通過(guò)糞-口途徑傳播，常見(jiàn)原因包括飲用被污染的水或食物、接觸帶菌者或感染者、衛生條件差等。傷寒的典型癥狀有持續發(fā)熱、頭痛、腹痛、玫瑰疹等，嚴重時(shí)可導致腸穿孔或敗血癥。

1、飲用污染水源

飲用被傷寒沙門(mén)菌污染的水是傷寒傳播的主要途徑之一。水源可能因糞便、污水排放或帶菌者接觸而受到污染。傷寒沙門(mén)菌在水中可存活較長(cháng)時(shí)間，未經(jīng)煮沸或消毒的水直接飲用易導致感染。感染后可能出現持續高熱、相對緩脈、肝脾腫大等癥狀。治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、復方磺胺甲噁唑片等抗菌藥物，同時(shí)注意補液和營(yíng)養支持。

2、食用污染食物

食用被傷寒沙門(mén)菌污染的食物，尤其是未充分加熱的乳制品、生鮮蔬果、貝類(lèi)等，可能引起傷寒。食物污染常發(fā)生在加工、儲存或運輸環(huán)節，帶菌者處理食物時(shí)也可能造成污染。感染后常見(jiàn)癥狀包括食欲減退、腹脹、腹瀉或便秘。治療需使用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素分散片等藥物，并嚴格隔離防止傳播。

3、接觸傳播

直接接觸傷寒患者或帶菌者的排泄物、嘔吐物等，可能通過(guò)手-口途徑感染傷寒沙門(mén)菌。衛生習慣不良者風(fēng)險更高，如飯前便后不洗手、共用個(gè)人物品等。感染初期表現為乏力、全身不適，逐漸發(fā)展為稽留熱。治療需使用注射用氨芐西林鈉、諾氟沙星膠囊等藥物，同時(shí)加強排泄物消毒處理。

4、衛生條件差

居住環(huán)境擁擠、缺乏清潔用水和衛生設施的地區，傷寒傳播風(fēng)險顯著(zhù)增加。蒼蠅等昆蟲(chóng)可能機械性攜帶病菌污染食物?；颊呖赡艹霈F表情淡漠、譫妄等神經(jīng)系統癥狀。治療需根據藥敏結果選擇注射用美羅培南、頭孢噻肟鈉等藥物，嚴重者需住院治療。

5、慢性帶菌狀態(tài)

約2%-5%的傷寒患者康復后成為慢性帶菌者，其膽囊或泌尿系統長(cháng)期攜帶傷寒沙門(mén)菌，通過(guò)排泄物持續排菌。這類(lèi)人群可能無(wú)明顯癥狀，但具有傳染性。治療需延長(cháng)抗菌療程，必要時(shí)考慮膽囊切除術(shù)，可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物。

預防傷寒需注意飲食衛生，避免生食，飲用煮沸的水，飯前便后洗手。出現持續發(fā)熱、頭痛等癥狀應及時(shí)就醫，確診后嚴格隔離治療。傷寒疫苗可提供一定保護，但無(wú)法完全避免感染?；謴推诨颊邞ㄆ趶筒榧S便培養，確認無(wú)帶菌狀態(tài)。日常加強環(huán)境衛生管理，妥善處理排泄物，消滅蒼蠅等傳播媒介。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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