胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、消除誘因、定期復查等方式治療。胃炎通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫、長期應激等原因引起。
胃炎患者需選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、油膩、生冷食物。少食多餐有助于減輕胃腸負擔,每日可安排5-6餐,每餐控制在七分飽。烹飪方式以蒸煮燉為主,西藍花、胡蘿卜等蔬菜建議焯軟后食用。急性發(fā)作期可短暫采用流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過渡到正常飲食。
幽門螺桿菌陽性患者需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。反酸燒心者可選用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀,胃黏膜修復可選用康復新液。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或停藥。治療期間注意觀察藥物不良反應,如皮疹、腹瀉等應及時就醫(yī)。
脾胃虛弱型胃炎可選用香砂養(yǎng)胃丸,肝胃不和型適用氣滯胃痛顆粒。中醫(yī)外治法包括艾灸中脘穴、足三里穴,每日1次每次15分鐘。中藥代茶飲可用黃芪紅棗茶,取黃芪10克、紅棗5枚沸水沖泡飲用。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,常用穴位包括內(nèi)關(guān)、公孫等。中醫(yī)調(diào)理需堅持2-3個月方能見效。
戒煙限酒可減少胃黏膜刺激,每日飲酒量不宜超過25克。避免長期服用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥,必須使用時需配合胃黏膜保護劑。保持規(guī)律作息,每晚睡眠7-8小時,午休不超過30分鐘。工作壓力大者可嘗試正念冥想,每日練習10-15分鐘。注意飲食衛(wèi)生,避免共用餐具降低幽門螺桿菌感染風險。
慢性胃炎患者建議每6-12個月進行胃鏡復查,萎縮性胃炎需縮短至3-6個月。復查項目包括碳13呼氣試驗、胃蛋白酶原檢測等。出現(xiàn)消瘦、黑便等癥狀應立即就診。胃鏡活檢發(fā)現(xiàn)腸上皮化生或異型增生時,需每3個月隨訪。建立個人健康檔案,詳細記錄癥狀變化和用藥情況。
胃炎患者日常應注意腹部保暖,避免受涼引發(fā)痙攣疼痛。適量飲用溫蜂蜜水有助于保護胃黏膜,但糖尿病患者慎用。保持適度運動如散步、太極拳等,避免飯后立即平臥。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)癥狀的食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)時,須立即前往消化內(nèi)科急診。
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