長(zhǎng)期便秘可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、建立排便習(xí)慣、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。長(zhǎng)期便秘可能與膳食纖維攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議每日攝入25-30克膳食纖維??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升。避免過多攝入精制米面、高脂肪食物及辛辣刺激性食物。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量并刺激腸道蠕動(dòng)。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上。日??蛇M(jìn)行腹部按摩,以肚臍為中心順時(shí)針方向按摩5-10分鐘。
養(yǎng)成定時(shí)排便的生物鐘,建議在晨起或餐后30分鐘內(nèi)嘗試排便。排便時(shí)保持正確姿勢(shì),可使用腳凳抬高膝蓋使髖關(guān)節(jié)呈35度角。避免如廁時(shí)過度用力或長(zhǎng)時(shí)間蹲坐。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。禁用刺激性瀉藥如番瀉葉長(zhǎng)期使用。
中醫(yī)認(rèn)為便秘多與脾胃虛弱、津液不足有關(guān),可選用麻仁潤(rùn)腸丸、芪蓉潤(rùn)腸口服液等中成藥。針灸選取天樞、足三里等穴位,配合艾灸神闕穴。體質(zhì)調(diào)理需辨證施治,避免自行服用瀉火類藥物。
長(zhǎng)期便秘患者應(yīng)記錄排便日記,監(jiān)測(cè)癥狀變化。若出現(xiàn)便血、體重下降、腹痛加劇等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。日常避免久坐不動(dòng),保持心情愉悅,夜間保證7-8小時(shí)睡眠。老年患者可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案,孕婦便秘需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。
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