非甾體類抗炎藥主要有布洛芬片、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、美洛昔康片等。這類藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用,適用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛經(jīng)等多種炎癥性疾病。
布洛芬片適用于輕至中度疼痛如頭痛、牙痛及發(fā)熱癥狀,對關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫脹有緩解作用。該藥可能引起胃腸不適,長期使用需監(jiān)測腎功能。服藥期間避免飲酒,胃潰瘍患者慎用。
對乙酰氨基酚片主要用于退熱和緩解輕度疼痛,對胃腸刺激較小但過量可能造成肝損傷。不具抗炎作用,適合不能耐受傳統(tǒng)非甾體抗炎藥的患者。用藥期間需控制每日總量,避免與其他含該成分的復(fù)方制劑同服。
雙氯芬酸鈉緩釋片針對中重度疼痛如腰背痛、痛風(fēng)急性發(fā)作,其緩釋劑型可維持較長時間藥效??赡茉黾有难苁录L(fēng)險,高血壓患者使用需謹(jǐn)慎。服藥后出現(xiàn)胸悶癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,胃腸不良反應(yīng)較少,適用于長期抗炎治療的骨關(guān)節(jié)炎患者。用藥期間需監(jiān)測心血管功能,避免與抗凝藥物聯(lián)用。手術(shù)前需停藥5天以上。
美洛昔康片對晨僵和關(guān)節(jié)腫脹改善明顯,半衰期較長可實現(xiàn)每日單次給藥??赡芤痤^暈等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),老年患者應(yīng)減量使用?;顒有韵莱鲅颊呓迷撍幬铩?/p>
使用非甾體類抗炎藥期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,避免兩種同類藥物聯(lián)用。出現(xiàn)黑便、水腫等癥狀需及時停藥就醫(yī)。疼痛緩解后可通過熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)操等物理方式替代藥物維持療效,飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D以促進(jìn)組織修復(fù)。
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