牙疼可通過(guò)保持口腔衛生、冷敷緩解、使用止痛藥物、根管治療、拔牙等方式治療。牙疼通常由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙齒隱裂等原因引起。
每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線(xiàn)清潔牙縫,飯后用溫鹽水漱口有助于減少細菌滋生。齲齒引起的輕微疼痛可通過(guò)清除腐壞物質(zhì)后填充修復,避免食物殘渣刺激牙神經(jīng)。牙周炎患者需定期進(jìn)行超聲波潔治,去除牙結石和菌斑。
急性牙髓炎發(fā)作時(shí)可用冰袋包裹毛巾敷于患側面部,每次15分鐘間隔1小時(shí)重復。冷敷能收縮血管減輕腫脹,適用于智齒冠周炎導致的牙齦紅腫。注意避免直接接觸皮膚防止凍傷,若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)需就醫。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片可短期緩解中度疼痛。牙髓炎急性期可配合甲硝唑片控制厭氧菌感染。藥物使用不超過(guò)3天,妊娠期及胃潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥。
深度齲壞或外傷導致的牙髓暴露需去除壞死組織,用氫氧化鈣糊劑充填根管后冠部修復。治療需2-3次就診,成功率較高,能保留患牙避免拔除。術(shù)后可能出現短暫咬合不適,需避免咀嚼硬物1周。
嚴重牙根縱裂、多根牙嚴重松動(dòng)或阻生智齒反復發(fā)炎需手術(shù)拔除。糖尿病患者術(shù)前需控制血糖,高血壓患者血壓應低于160/100mmHg。術(shù)后24小時(shí)內禁止漱口,48小時(shí)后可用氯己定含漱液預防感染。
日常應限制攝入過(guò)冷過(guò)熱或高糖飲食,每年進(jìn)行口腔檢查及早發(fā)現齲齒。使用軟毛牙刷避免牙齦損傷,正畸患者需配合沖牙器清潔托槽。出現自發(fā)性夜間痛、放射性頭痛或面部腫脹時(shí)應立即就診,避免感染擴散引發(fā)頜骨骨髓炎或間隙感染。長(cháng)期牙疼未治療可能導致咬合紊亂和胃腸功能失調。
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