頭暈可進(jìn)行血常規(guī)、血壓測(cè)量、前庭功能檢查、頭顱CT或核磁共振、心電圖等檢查。頭暈可能與貧血、低血壓、耳石癥、腦供血不足、心律失常等因素有關(guān),需根據(jù)具體癥狀選擇檢查項(xiàng)目。
血常規(guī)檢查可幫助判斷是否存在貧血或感染。貧血可能導(dǎo)致腦部供氧不足,引發(fā)頭暈癥狀。感染性疾病如病毒性感冒也可能伴隨頭暈。檢查結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合其他臨床表現(xiàn)進(jìn)一步診斷。
血壓測(cè)量可排查低血壓或高血壓引起的頭暈。體位性低血壓患者在快速起身時(shí)可能出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?。長(zhǎng)期高血壓患者突發(fā)頭暈需警惕腦血管意外。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能更準(zhǔn)確評(píng)估血壓波動(dòng)情況。
前庭功能檢查適用于懷疑耳源性頭暈的患者。通過眼震電圖、冷熱試驗(yàn)等方法評(píng)估前庭系統(tǒng)功能。良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等耳部疾病常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性頭暈伴惡心嘔吐。
頭顱CT或核磁共振可發(fā)現(xiàn)腦部結(jié)構(gòu)性病變。腦梗死、腦出血、腫瘤等疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性頭暈。中老年患者突發(fā)劇烈頭暈伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮此項(xiàng)檢查。
心電圖能篩查心律失常引起的心源性頭暈。陣發(fā)性房顫、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等可導(dǎo)致腦灌注不足。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)間歇性心律失常的檢出率更高。
出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí)應(yīng)避免突然改變體位,保持環(huán)境通風(fēng)良好。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。避免過度勞累和精神緊張,保證充足睡眠。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨頭痛、視物模糊、肢體無力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查。根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,不要自行服用止暈藥物。
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