末梢神經(jīng)炎可通過營養(yǎng)神經(jīng)治療、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。末梢神經(jīng)炎通常由糖尿病、感染、中毒、營養(yǎng)缺乏、外傷等原因引起。
適當(dāng)補充維生素B1片、維生素B12片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物有助于修復(fù)受損神經(jīng)。日??稍黾痈缓珺族維生素的食物如瘦肉、雞蛋、全谷物。長期酗酒者需戒酒以避免酒精加重神經(jīng)損傷。
低頻脈沖電刺激、紅外線照射等物理療法能促進局部血液循環(huán),緩解肢體麻木刺痛感。每日可進行溫水泡手足15-20分鐘,水溫保持40℃左右。注意避免燙傷,糖尿病患者需特別謹(jǐn)慎控制水溫。
對于疼痛明顯者,醫(yī)生可能開具普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。若由糖尿病引起需嚴(yán)格控制血糖,可使用胰島素注射液配合二甲雙胍片。自身免疫性神經(jīng)炎患者可能需要注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉進行免疫調(diào)節(jié)。
針灸選取足三里、陽陵泉等穴位配合艾灸,可改善氣血運行。中藥常用黃芪桂枝五物湯加減,含黃芪、桂枝等成分。需注意中藥調(diào)理周期較長,應(yīng)持續(xù)治療1-3個月觀察效果。
嚴(yán)重腕管綜合征或肘管綜合征患者可能需要神經(jīng)減壓術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。外傷性神經(jīng)斷裂需行神經(jīng)吻合術(shù),最佳手術(shù)時機為傷后3-6個月內(nèi)。術(shù)后肢體功能恢復(fù)通常需要6-12個月。
末梢神經(jīng)炎患者需避免接觸重金屬、有機溶劑等有毒物質(zhì),糖尿病患者應(yīng)每日檢查手足有無破損。選擇寬松透氣的鞋襪,冬季注意肢體保暖。每周進行3-5次低強度運動如散步、太極拳,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。飲食注意均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì),可適量食用深海魚、堅果、深色蔬菜等。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮時須及時復(fù)診。
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