經(jīng)常腹瀉可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。過量攝入富含膳食纖維的蔬菜水果或酒精也可能誘發(fā)癥狀。改善飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物,選擇易消化的米粥、面條等有助于緩解癥狀。癥狀持續(xù)時(shí)需就醫(yī)排除其他病因。
細(xì)菌性感染如沙門氏菌、志賀氏菌感染,或病毒感染如輪狀病毒、諾如病毒感染均可導(dǎo)致急性腹瀉。常伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐,糞便可能帶有黏液或血絲。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。需注意補(bǔ)液以防脫水,必要時(shí)進(jìn)行糞便病原學(xué)檢查。
功能性胃腸病引起的腹瀉型腸易激綜合征,多與精神壓力、內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。表現(xiàn)為腹痛后排便、排便后緩解,糞便呈糊狀但無膿血??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。建議記錄飲食日志,避免誘發(fā)因素。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥疾病可能導(dǎo)致反復(fù)腹瀉,糞便常含黏液膿血,伴隨體重下降、貧血等全身癥狀。需通過腸鏡確診,遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗注射液控制炎癥。此類疾病需長(zhǎng)期管理,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏者攝入乳制品后,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵引發(fā)滲透性腹瀉,多伴腹脹、腸鳴??赏ㄟ^氫呼氣試驗(yàn)確診,選擇無乳糖奶粉或補(bǔ)充乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊。注意閱讀食品標(biāo)簽,避免隱藏乳糖成分,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。
長(zhǎng)期腹瀉患者需保持清淡飲食,適量補(bǔ)充水分及電解質(zhì),避免高脂高纖維食物。記錄排便頻率、性狀及伴隨癥狀,就診時(shí)提供詳細(xì)信息。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免腸道感染反復(fù)發(fā)生。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、消瘦等警示癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等深入檢查。
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