長效避孕藥一般在月經(jīng)來潮的第1-5天開始服用第一片有效。長效避孕藥主要有復(fù)方炔諾孕酮片、左炔諾孕酮炔雌醚片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等類型,具體服用時間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
長效避孕藥通常為每月服用一次,首次服藥需選擇月經(jīng)周期早期。以復(fù)方炔諾孕酮片為例,建議在月經(jīng)第5天服用第一片,間隔20天后服用第二片,此后按每月固定日期服藥。左炔諾孕酮炔雌醚片則多在月經(jīng)第1-3天開始服用,服藥后7天內(nèi)需配合屏障避孕。不同藥物成分的避孕機(jī)制存在差異,炔雌醇環(huán)丙孕酮片通過抑制排卵和改變子宮內(nèi)膜狀態(tài)實(shí)現(xiàn)避孕效果,需連續(xù)服用21天后停藥7天。服藥期間出現(xiàn)突破性出血屬于常見藥物反應(yīng),但持續(xù)腹痛或嚴(yán)重頭痛需及時就醫(yī)。
服用長效避孕藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和肝功能,避免同時使用利福平、苯妥英鈉等影響藥效的藥品。日常需保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和葉酸,減少高脂飲食以降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。每年應(yīng)進(jìn)行婦科檢查評估用藥安全性,計(jì)劃妊娠前需提前3-6個月停藥并改用屏障避孕。
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