化膿性關(guān)節炎可通過(guò)抗生素治療、關(guān)節腔引流、物理治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療?;撔躁P(guān)節炎通常由細菌感染、外傷、免疫力低下、鄰近組織感染擴散、血行感染等原因引起。
化膿性關(guān)節炎患者需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用青霉素鈉等抗生素控制感染。細菌感染可能由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體引起,常伴隨關(guān)節紅腫、劇烈疼痛等癥狀。治療期間需定期復查血常規和炎癥指標。
關(guān)節腔積膿時(shí)需進(jìn)行穿刺引流或切開(kāi)引流,清除膿性分泌物。外傷導致的關(guān)節開(kāi)放性損傷可能引發(fā)感染,表現為關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限。引流后需保持傷口清潔干燥,必要時(shí)留置引流管。
急性期過(guò)后可進(jìn)行超短波治療、紅外線(xiàn)照射等物理療法。免疫力低下患者易發(fā)生感染擴散,可能出現發(fā)熱、乏力等全身癥狀。物理治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。
嚴重病例需行關(guān)節鏡清理術(shù)或關(guān)節切開(kāi)清創(chuàng )術(shù)。鄰近組織感染擴散可能來(lái)自骨髓炎或軟組織膿腫,表現為關(guān)節活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。術(shù)后需固定患肢并持續抗感染治療。
炎癥控制后應逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力練習。血行感染多見(jiàn)于嬰幼兒或糖尿病患者,可能伴有皮膚破損或其他部位感染灶??祻陀柧毧深A防關(guān)節僵硬和肌肉萎縮。
化膿性關(guān)節炎患者應臥床休息,抬高患肢減輕腫脹。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、新鮮蔬菜等,避免辛辣刺激食物?;謴推诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),但需避免劇烈跑跳。保持關(guān)節保暖,定期復查關(guān)節功能,發(fā)現異常及時(shí)就醫。
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