先天性缺牙可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、全身性疾病、局部感染或環(huán)境因素等原因引起,通常表現(xiàn)為乳牙或恒牙部分或全部缺失。建議及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確診斷。
先天性缺牙與基因突變或家族遺傳密切相關(guān)。若父母存在缺牙史,子女患病概率可能增高。相關(guān)基因如MSX1、PAX9等突變可導(dǎo)致牙胚形成障礙。治療需結(jié)合正畸修復(fù),必要時采用種植牙或義齒修復(fù)。
妊娠早期外胚層發(fā)育受阻可能導(dǎo)致牙胚缺失,常見于唇腭裂患兒。此類患者可能伴隨其他器官發(fā)育異常。需通過多學(xué)科聯(lián)合診療,優(yōu)先處理頜面畸形后再進行牙齒修復(fù)。
唐氏綜合征、外胚層發(fā)育不良等疾病可導(dǎo)致多發(fā)性缺牙?;颊叱0橛忻l(fā)稀疏、指甲異常等表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)病,牙齒修復(fù)可選擇活動義齒或固定義齒。
乳牙期根尖周炎可能破壞恒牙牙胚,導(dǎo)致繼發(fā)性缺牙。X線檢查可見牙槽骨內(nèi)無牙胚影像。預(yù)防需及時治療乳牙齲壞,缺牙后可通過間隙保持器維持咬合關(guān)系。
孕期輻射暴露、藥物毒性或營養(yǎng)不良可能干擾牙胚分化。維生素A/D缺乏與牙釉質(zhì)發(fā)育不全相關(guān)。建議孕期補充葉酸及鈣質(zhì),新生兒期加強口腔篩查。
先天性缺牙患者需定期進行口腔檢查,兒童時期可通過功能性矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育。成人患者應(yīng)根據(jù)缺牙數(shù)量選擇種植修復(fù)或固定橋修復(fù),日常注意口腔衛(wèi)生維護,避免過硬食物。備孕女性應(yīng)做好孕前檢查,妊娠期避免接觸致畸物質(zhì)。
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