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急性蕁麻疹有哪些癥狀

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急性蕁麻疹主要表現為皮膚風(fēng)團、瘙癢、血管性水腫等癥狀，可能伴隨發(fā)熱、腹痛或呼吸困難等全身反應。急性蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、物理刺激等因素誘發(fā)，需根據癥狀嚴重程度及時(shí)干預。

1、皮膚風(fēng)團

皮膚風(fēng)團是急性蕁麻疹最典型的癥狀，表現為突發(fā)的紅色或蒼白色隆起性皮損，邊界清晰，形態(tài)不規則，大小可從數毫米至數厘米不等。風(fēng)團通常會(huì )在24小時(shí)內自行消退，但可能反復出現。發(fā)病機制與組胺釋放導致真皮層血管擴張和通透性增加有關(guān)。若風(fēng)團持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨瘀斑，需警惕蕁麻疹性血管炎可能。

2、劇烈瘙癢

瘙癢癥狀常與風(fēng)團同時(shí)出現，程度從輕度不適到難以忍受的劇癢不等，夜間可能加重。搔抓會(huì )導致皮膚抓痕或繼發(fā)感染。瘙癢源于肥大細胞脫顆粒釋放的組胺刺激皮膚神經(jīng)末梢。冷敷或使用爐甘石洗劑可暫時(shí)緩解，但需避免熱水燙洗加重癥狀。

3、血管性水腫

約半數患者會(huì )伴發(fā)血管性水腫，表現為皮下疏松組織如眼瞼、口唇、外生殖器的突發(fā)腫脹，質(zhì)地較硬，按壓無(wú)凹陷，可能持續72小時(shí)。喉頭水腫雖罕見(jiàn)但屬急癥，可導致聲音嘶啞、喘鳴甚至窒息，需立即就醫。該癥狀與緩激肽途徑激活相關(guān)，抗組胺藥效果有限。

4、全身癥狀

部分患者可能出現發(fā)熱、頭痛、關(guān)節痛等全身反應，提示存在感染或系統性過(guò)敏。消化系統受累時(shí)可表現為惡心、嘔吐、腹瀉或腹痛，易誤診為急腹癥。呼吸道癥狀如胸悶、呼吸困難可能預示過(guò)敏性休克前期，需監測血壓和血氧變化。

5、特殊類(lèi)型表現

物理性蕁麻疹可在摩擦、壓力、冷熱刺激后即刻發(fā)作，膽堿能性蕁麻疹表現為運動(dòng)或情緒激動(dòng)后出現針尖大小風(fēng)團。接觸性蕁麻疹在皮膚接觸過(guò)敏原后數分鐘內出現局限性皮疹。這些特殊類(lèi)型通常不伴全身癥狀，但可能反復發(fā)作。

急性蕁麻疹發(fā)作期間應避免搔抓、熱水燙洗及進(jìn)食辛辣刺激性食物，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄可能的誘發(fā)因素如食物、藥物或環(huán)境變化有助于病因排查。癥狀持續超過(guò)6周或頻繁復發(fā)需完善過(guò)敏原檢測、自體血清皮膚試驗等檢查。慢性蕁麻疹患者建議長(cháng)期隨訪(fǎng)，必要時(shí)進(jìn)行免疫調節治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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