新生兒黃疸正常值一般足月兒不超過(guò)12.9mg/dl,早產(chǎn)兒不超過(guò)15mg/dl。黃疸是新生兒期常見(jiàn)現象,主要由膽紅素代謝異常引起,表現為皮膚、黏膜黃染。
足月新生兒出生后2-3天可能出現生理性黃疸,膽紅素水平通常在5-7天達到峰值,數值多在5-12mg/dl范圍內,隨后逐漸消退。早產(chǎn)兒由于肝臟功能發(fā)育不完善,黃疸出現時(shí)間可能提前,持續時(shí)間延長(cháng),峰值可達10-15mg/dl。測量方法包括經(jīng)皮膽紅素儀檢測和血清膽紅素測定,前者為無(wú)創(chuàng )篩查手段,后者為確診金標準。當數值超過(guò)正常范圍時(shí)需考慮病理性黃疸,可能由母嬰血型不合、感染、遺傳代謝疾病等因素導致。
家長(cháng)應每天在自然光線(xiàn)下觀(guān)察新生兒皮膚黃染范圍,從面部開(kāi)始逐漸向軀干、四肢蔓延。若發(fā)現黃疸進(jìn)展過(guò)快、手心腳心發(fā)黃或伴有嗜睡、拒奶等癥狀,須立即就醫。日常護理需保證充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄,母乳喂養每天8-12次,配方奶喂養按需供給。避免使用茵梔黃等中成藥自行退黃,曬太陽(yáng)退黃需嚴格防護紫外線(xiàn)傷害且效果有限。
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