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產(chǎn)后大便出血怎么回事

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產(chǎn)后大便出血可能與痔瘡、肛裂、腸道感染、炎癥性腸病、凝血功能障礙等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、痔瘡

妊娠期腹壓增高及分娩時(shí)用力可能導(dǎo)致痔靜脈曲張破裂。表現(xiàn)為排便時(shí)滴血或噴射狀出血，血色鮮紅，伴隨肛門腫物脫出?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常避免久坐久站，便后溫水坐浴。

2、肛裂

產(chǎn)后便秘或糞便干硬可能撕裂肛管皮膚。典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮紅色出血，便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)?？墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)裂口愈合，配合乳果糖口服溶液軟化糞便。增加膳食纖維和水分?jǐn)z入有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、腸道感染

產(chǎn)褥期免疫力下降易引發(fā)細(xì)菌性痢疾或阿米巴腸炎。除血便外還可出現(xiàn)黏液膿血便、里急后重、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，根據(jù)病原體選用諾氟沙星膠囊、甲硝唑片、蒙脫石散等藥物治療。注意餐具消毒和手部清潔。

4、炎癥性腸病

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可能在妊娠后復(fù)發(fā)。表現(xiàn)為反復(fù)黏液膿血便、腹痛、體重下降，腸鏡檢查可見黏膜糜爛。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等控制炎癥。哺乳期用藥需嚴(yán)格評(píng)估藥物安全性。

5、凝血功能障礙

產(chǎn)后大出血或妊娠期高血壓可能導(dǎo)致凝血因子消耗。除消化道出血外還可出現(xiàn)皮下瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物或新鮮冰凍血漿。避免服用影響凝血功能的藥物。

產(chǎn)后出現(xiàn)血便需記錄出血量、顏色及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗肛門2-3次。飲食宜清淡易消化，適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底肌恢復(fù)，避免提重物等增加腹壓的行為。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀應(yīng)立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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