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大便出血伴有腹痛是怎么回事

發(fā)布時(shí)間: 2023-11-08 166574次播放

王艷主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院消化內(nèi)科

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大便有血塊是為什么

在排便的時(shí)候大便里有血塊，很有可能是患有潰瘍性結(jié)腸炎。對(duì)于得了痔瘡的患者來(lái)說(shuō)，在排便的時(shí)候很容易會(huì)使痔瘡的痣和出現(xiàn)破裂，就會(huì)存在著一些血塊。如果腸胃內(nèi)的黏膜受到了損傷，有出血的情況時(shí)，大便也會(huì)帶有血塊。

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產(chǎn)后便血是怎么回事

產(chǎn)后便血可能與痔瘡、肛裂、腸道感染、凝血功能障礙、消化道潰瘍等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時(shí)出血、肛門疼痛、糞便帶血等癥狀。產(chǎn)后便血可通過(guò)調(diào)整飲食、保持肛門清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治...

52164次瀏覽 2025-09-27
便血是什么原因

便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。便血通常表現(xiàn)為糞便帶血或排便后滴血，血液顏色可從鮮紅至暗紅不等，需結(jié)合出血部位和病因綜合判斷。1、痔瘡痔瘡是直腸下端靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)干硬糞便摩擦可...

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大便出血不疼鮮紅色是怎么回事

首先說(shuō)一下大便出血有鮮紅色，既然說(shuō)到了鮮紅色，還有其兩種形態(tài)就是暗紅血便和膿血便，為什么有的時(shí)候是鮮紅便，就因?yàn)楸容^新鮮的出血出來(lái)以后會(huì)是鮮紅色的，如果時(shí)間長(zhǎng)了，比如說(shuō)這個(gè)出血停留在直腸里邊持續(xù)了一段時(shí)間然后再排出來(lái)，這樣的出血一般都是暗紅的，然后還有一種叫膿血便，就是是既是暗紅的血便而且有合并膿液，這樣的那個(gè)便血叫膿血便。回過(guò)頭來(lái)說(shuō)一下，什么情況下會(huì)出現(xiàn)鮮紅血便，鮮紅血便當(dāng)時(shí)的出血當(dāng)時(shí)排便，常見(jiàn)的就有肛裂、直腸息肉，還有就是直腸的惡性腫瘤，惡性腫瘤的出血一般在鮮紅血便里邊屬于比較暗紅的，因?yàn)槭且粋€(gè)慢性出血，在直腸經(jīng)過(guò)大便排出，然后刺激腫瘤的時(shí)候再出血，一般都是鮮紅的，所以鮮紅血便再?gòu)?qiáng)調(diào)一遍，都是近期剛剛發(fā)生的出血才是鮮紅血便。然后鮮紅血便里邊分為有痛和無(wú)痛的血便，關(guān)于有痛和無(wú)痛主要是看病變的位置，病變的是在肛管以下，由于這個(gè)位置有疼痛非常敏感的體神經(jīng)的支配，所以疼痛會(huì)比較明顯一些，如果病變的位置在肛門、肛管以上，沒(méi)有這么豐富的體神經(jīng)的支配，是內(nèi)臟神經(jīng)，內(nèi)臟神經(jīng)對(duì)疼痛并不敏感，所以肛管以上病變的出血是不疼痛的。來(lái)總結(jié)一下，就是不疼痛的鮮血便，首先不疼動(dòng)說(shuō)明這個(gè)位置是在肛管以上，在齒狀線以上直腸肛管的上端，鮮血便那一定是在新鮮的出血，最常見(jiàn)的就是大便排出肛門直腸的時(shí)候，對(duì)病變形成的刺激，所以這樣形成的血便叫無(wú)痛的鮮紅血便，常見(jiàn)的就是內(nèi)痔、直腸的息肉和一部分直腸惡性腫瘤。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:38

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大便出血不痛會(huì)自愈嗎

大便出血不合并疼痛能不能自己好，要分成幾個(gè)層面來(lái)說(shuō)這件事，先說(shuō)大便出血，大便出血把分為幾類疾病，第一個(gè)是炎癥性的，比如直腸炎和肛管炎，然后炎癥性的，又有分一些特殊的炎癥和一些非特殊的一些炎癥，炎癥會(huì)導(dǎo)致出血，而第二類病就是比如說(shuō)痔，內(nèi)痔的出血，這一類的出血是由于痔這個(gè)血管出血，痔的粘膜損害了，然后血管暴露了引起的這種出血，然后第三種情況，常見(jiàn)的就是直腸長(zhǎng)東西了或者肛管長(zhǎng)腫瘤了等等，這種引起的出血，分為這三種情況，這個(gè)不疼痛說(shuō)明這個(gè)病都在這個(gè)肛管齒狀線以上，就是靠近更上的位置上。直腸的一些病變，這些病能不能自愈，首先來(lái)說(shuō)說(shuō)腫瘤，腫瘤這個(gè)病是不能自己治好的，必須要靠醫(yī)生的干預(yù)，最常用的手段就是手術(shù)，不論是內(nèi)鏡下切除，還是經(jīng)過(guò)外科大夫經(jīng)肛門做的腫瘤的切除，甚至是有一些做更大的手術(shù)，比如說(shuō)直腸的惡性腫瘤，還要做一個(gè)根治性的，甚至是把肛門都要挖掉的這種手術(shù)才能治好，但是就是這個(gè)出血，是不是說(shuō)每天時(shí)時(shí)刻刻都在出血，有些疾病甚至是腫瘤，比如說(shuō)今天出血了，有可能間隔三五天甚至更長(zhǎng)的時(shí)間都不會(huì)出血，出血是這次出了有可能就會(huì)停止了，過(guò)幾天然后再出，出血是會(huì)停止的，但是像這類疾病不可能自愈，有些比如說(shuō)直腸非特殊的炎癥或者是痔瘡上的粘膜輕度的損傷是因?yàn)樗[導(dǎo)致的，然后在大便不刺激時(shí)候，比如大便不干燥了等等，不刺激的時(shí)候，或者直腸炎癥沒(méi)有經(jīng)過(guò)一些治療，非特殊性的炎癥刺激因素消除了以后，這些疾病是有很少的機(jī)會(huì)能夠自愈的，所以大部分的出血可能會(huì)間斷發(fā)生，會(huì)停止，但是大部分的原發(fā)病并不能自己治好，并不能自愈，所以遇到這種情況的時(shí)候，即使是出血停止了，仍然建議大家去醫(yī)院做做進(jìn)一步的檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:55

63076次收聽(tīng) 2021-12-30
懷孕期間上廁所流血怎么回事
02:55

上廁所目的無(wú)非是排小便或排大便。懷孕期間上廁所流血考慮，一是有沒(méi)有尿血的可能，二是有沒(méi)有便血的可能。尿血一般是和尿混在一起的。便血的可能原因有肛裂，大便干燥，還有一個(gè)大便時(shí)痔瘡出血，此時(shí)出血的血和大便是混在一起的。此外，還有極少數(shù)要考慮到腸道或者肛門，或直腸里面腫瘤的問(wèn)題。如果上廁所以前沒(méi)有出血，在上廁所的時(shí)候發(fā)生陰道出血的機(jī)會(huì)并不是很多。此時(shí)要鑒別出血是來(lái)自于陰道、尿道，還是肛門，無(wú)論怎樣，出現(xiàn)明顯的活動(dòng)性出血都要盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

92748次播放 2021-07-29
大便拉完后肛門擦出血怎么回事
01:49

大便拉完后肛門擦出血需要分情況分析。如果是鮮紅色的血有可能因?yàn)槌孕晾钡氖澄锷匣鹆?，?dǎo)致長(zhǎng)痔瘡出血了，或者因?yàn)榇蟊闾蓪?dǎo)致肛門括約肌損傷，這些都是比較輕微的。如果是暗紅色的血，甚至于有血塊。這種情況下有可能長(zhǎng)了息肉或者長(zhǎng)了腫瘤，我們需要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，盡早治療。

81886次播放 2021-06-30
肛門大便流血什么原因
02:05

肛門大便流血，一般分為有鮮紅色的和暗紅色的，如果是鮮紅色的出血，95%都是因?yàn)橹摊彙＞唧w原因是痔瘡導(dǎo)致的靜脈曲張碰到了大便比較干或者大便比較粗的情況，撐破血管導(dǎo)致出血，這種出血幾乎無(wú)疼痛。如果是暗紅色就要特別注意，暗紅色的血就證明它的出血點(diǎn)一定很高，可能發(fā)生在距肛源十公分以上。暗紅色的血有可能代表著長(zhǎng)息肉了，甚至于可以長(zhǎng)腫瘤。遇著這種情況，應(yīng)該先做一下腸鏡檢查，除外一下腫瘤，以確保安全。

80242次播放 2021-06-30
大便帶血黑色是怎么回事
01:52

一般如果大便出血了，鮮紅色的考慮以痔瘡為主，如果是暗紅色的甚至于黑色，這就要引起重視，很有可能就會(huì)有息肉，甚至于有可能會(huì)長(zhǎng)結(jié)腸或者直腸的腫物。遇見(jiàn)這種情況一般最好的金標(biāo)準(zhǔn)就是做腸鏡，腸鏡一般分短的腸鏡和長(zhǎng)的腸鏡，我們建議如果身體條件允許的情況下，要做一下全結(jié)腸鏡的檢查。如果歲數(shù)非常大，比方80歲以上，可以做短的腸鏡，再配合做全結(jié)腸CT的檢查。但不管是哪一種，如果排便以后有黑色出血或暗紅色出血，都應(yīng)該引起重視，都要到醫(yī)院去檢查、診斷。

109083次播放 2021-06-10
偶爾一次便血正常嗎

偶爾一次的便血也是不正常的。正常情況下，人們排便是不會(huì)有出血的情況，如果出現(xiàn)了便血的情況，而且只是偶爾一次，這種情況下，考慮是內(nèi)痔引起的便血。內(nèi)痔引起的便血，主要是間歇性的便血，而且是當(dāng)患者過(guò)度勞累、熬夜，飲食過(guò)于辛辣刺激或者是腹瀉、便秘的時(shí)候，容易誘發(fā)便血，一般出血量相對(duì)比較多，而且多在排便后成嘀嗒狀，或者是噴射狀出血，對(duì)于這種內(nèi)痔引起的偶發(fā)性的出血，可以選擇痔瘡栓內(nèi)塞，注意飲食調(diào)理就不需要特別的處理。但是如果便血伴有粘液，而且患者平時(shí)大便次數(shù)多，經(jīng)常性的腹瀉，則需要排除結(jié)直腸息肉引起的，需要完善電子結(jié)腸鏡檢查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

91797次收聽(tīng) 2021-05-21
男人上廁所拉血怎么回事

男人上廁所拉血，這種情況可能是痔瘡、肛裂、肛門息肉、直腸息肉、結(jié)腸息肉，或者是結(jié)直腸惡性腫瘤，甚至是胃十二指腸潰瘍引起的拉血。對(duì)于這種情況，我們首先要進(jìn)行鑒別診斷，如果是痔瘡出血，多表現(xiàn)為間歇性的便血，而且血色為鮮紅色，血液跟大便并不會(huì)混在一起，如果是肛裂出血，多表現(xiàn)為排便出現(xiàn)疼痛以及少量的出血。如果是結(jié)直腸息肉引起的出血，則患者則存在腹痛大便次數(shù)增加，排便有粘液，而且血量偏少，多跟糞便混在一起。對(duì)于胃十二指腸潰瘍引起的出血，則多表現(xiàn)為黑色的大便，對(duì)于這種情況，則需要進(jìn)行胃鏡或者是電子結(jié)腸鏡檢查來(lái)區(qū)分。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

79929次收聽(tīng) 2021-05-21
小腹疼并且大便出血怎么回事

小腹疼痛并且大便出血，有可能是結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉或者是結(jié)直腸惡性腫瘤，也可能同時(shí)伴有肛裂或者是痔瘡等原因。所以，具體還需要到醫(yī)院的肛腸科做肛門鏡檢查以及電子結(jié)腸鏡檢查才能確診，其中內(nèi)痔出血多表現(xiàn)為間歇性無(wú)痛性便血，而且血色為鮮紅色，不伴有腹痛，而小腹疼痛多考慮是腸道的問(wèn)題，比如腸炎腸息肉才會(huì)引起腹部疼痛，這個(gè)時(shí)候，他也會(huì)導(dǎo)致大便有粘液以及大便有血。所以，一定要注意區(qū)分，尤其是患者大便有血并伴有小腹疼痛，而且最近這段時(shí)間出現(xiàn)了消瘦、貧血的癥狀，那么則需要盡早做腸鏡檢查，排除惡性腫瘤。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

77602次收聽(tīng) 2021-05-21
為什么一吃辣的就便血
02:24

辛辣的食物，一般來(lái)說(shuō)對(duì)胃腸有一定的刺激。有的人得了痔瘡，平時(shí)清淡飲食，沒(méi)有出血和肛門瘙癢，但是吃了一次麻辣火鍋或燒烤，回家立馬出血。如果在南方，空氣比較潮濕，可能相對(duì)好一些，但是在北方，再去吃一些中辣或巨辣的食物，有可能會(huì)排便血。如果本身就有痔瘡，那么吃辣椒的時(shí)候刺激腸道的黏膜有可能會(huì)破潰、出血，這時(shí)大便可能是鮮紅色的，甚至于是暗紅色的。喜歡吃辛辣食物的人，可以吃一些微辣的，要細(xì)嚼慢咽，最好還是吃清淡的食物，或者吃辣的之前先喝一些牛奶或油來(lái)保護(hù)一下胃和腸的粘膜。

80116次播放 2021-04-30
上廁所拉屎出血怎么辦

上廁所拉屎出血時(shí)，首先針對(duì)原發(fā)病，應(yīng)用痔瘡膏、非甾體類抗炎藥、鈣通道阻滯劑、血管擴(kuò)張藥等藥物治療；病情嚴(yán)重時(shí)可選擇手術(shù)治療。平時(shí)保持肛門的清潔衛(wèi)生、多吃水果蔬菜潤(rùn)腸通便，減輕便血癥狀。

30000次瀏覽 2020-12-09
便血怎么辦

發(fā)生便血應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，通過(guò)腸鏡、胃鏡等檢查明確病情，出血量大時(shí)應(yīng)積極止血、補(bǔ)液治療。

66979次瀏覽 2020-07-09

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