支原體感染可能由直接接觸傳播、飛沫傳播、免疫力低下、環(huán)境因素、醫源性感染等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活調理等方式干預。
支原體可通過(guò)皮膚黏膜直接接觸傳播,常見(jiàn)于性接觸或母嬰垂直傳播。生殖道支原體感染多表現為尿道刺痛、分泌物增多,肺炎支原體可通過(guò)呼吸道分泌物傳播。治療需根據藥敏試驗選擇敏感抗生素,如阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等,同時(shí)避免無(wú)保護性行為。
肺炎支原體主要經(jīng)飛沫傳播,在密閉空間或人群密集處易發(fā)生集體感染。感染者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠可攜帶病原體,導致咽痛、持續性干咳等癥狀。確診后需遵醫囑使用羅紅霉素膠囊、克拉霉素緩釋片等大環(huán)內酯類(lèi)藥物,并做好呼吸道隔離。
長(cháng)期使用免疫抑制劑、HIV感染或放化療患者更易發(fā)生支原體感染。免疫缺陷可導致支原體突破黏膜屏障,引發(fā)反復發(fā)作的泌尿系統或呼吸道感染。除使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物外,需加強營(yíng)養支持,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A。
居住環(huán)境擁擠、通風(fēng)不良或衛生條件差會(huì )增加支原體傳播概率。幼兒園、學(xué)校等集體機構易出現肺炎支原體暴發(fā)流行。日常應注意保持室內空氣流通,對門(mén)把手、玩具等高頻接觸物品定期消毒,感染者使用過(guò)的餐具應煮沸處理。
氣管插管、導尿等侵入性操作可能破壞黏膜屏障,增加支原體感染風(fēng)險。術(shù)后出現不明原因發(fā)熱或局部炎癥時(shí),需考慮支原體感染可能。醫療機構應嚴格無(wú)菌操作,必要時(shí)預防性使用注射用乳糖酸紅霉素等藥物。
預防支原體感染需注意個(gè)人衛生,勤洗手并避免用手觸摸口鼻。加強體育鍛煉有助于提升免疫力,冬季在密閉場(chǎng)所可佩戴口罩。出現持續咳嗽、排尿異常等癥狀時(shí)應盡早就醫,進(jìn)行支原體抗體檢測或PCR核酸檢測。治療期間應足療程用藥,避免自行停藥導致耐藥性產(chǎn)生。飲食上可多攝入新鮮蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。
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