寶寶半夜嘔吐可通過調(diào)整飲食、保持體位、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。半夜嘔吐通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸炎、食物過敏、感冒、腸套疊等原因引起。
嘔吐后需暫停進(jìn)食2-4小時(shí),避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。待癥狀緩解后,可少量多次喂食米湯、稀粥等清淡流質(zhì)食物。避免高糖、高脂或刺激性食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需減少單次喂養(yǎng)量。配方奶喂養(yǎng)時(shí)可暫時(shí)稀釋奶粉濃度。
嘔吐時(shí)讓寶寶保持側(cè)臥位或頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。家長(zhǎng)需及時(shí)清理口腔殘留物,保持呼吸道通暢。抱起時(shí)可采取豎抱姿勢(shì),輕拍背部幫助排氣。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高上半身,使用斜坡式嬰兒枕或折疊毛巾墊在床墊下。
每次嘔吐后需補(bǔ)充5-15毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液,分次少量喂服。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),需增加補(bǔ)液頻率。避免直接飲用白開水或果汁,可能加重電解質(zhì)紊亂。
家長(zhǎng)需記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。黃綠色嘔吐物可能提示膽汁反流,血性物需警惕消化道出血。出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、嗜睡、囟門凹陷或持續(xù)哭鬧時(shí),可能與輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎等疾病有關(guān)。腸套疊常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便。
反復(fù)嘔吐超過6小時(shí)、無(wú)法進(jìn)食或出現(xiàn)中重度脫水時(shí),需急診處理。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物修復(fù)胃腸黏膜。嚴(yán)重病例需排除幽門狹窄、腦膜炎等疾病,必要時(shí)進(jìn)行超聲或血液檢查。嘔吐后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫及精神狀態(tài)變化。
保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。嘔吐后24小時(shí)內(nèi)建議進(jìn)食易消化食物,如南瓜泥、蘋果泥等。定期消毒奶瓶餐具,沖調(diào)奶粉前充分洗手。注意觀察排便情況,記錄尿布更換頻率。如伴隨腹瀉可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑,促進(jìn)腸黏膜修復(fù)?;謴?fù)期避免劇烈活動(dòng),保證充足睡眠。
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