胸悶氣短可通過調(diào)整生活方式、吸氧治療、藥物治療、心理干預、手術(shù)治療等方式緩解。胸悶氣短通常由生理性因素、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、貧血、精神心理因素等原因引起。
避免劇烈運動或長時間保持同一姿勢,選擇寬松衣物減少胸部壓迫感。室內(nèi)保持通風,避免接觸煙霧粉塵等刺激性氣體。每日保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上減少高鹽高脂食物攝入,適當增加富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃。
對于血氧飽和度低于正常值的情況,可在醫(yī)生指導下進行低流量吸氧。便攜式制氧機適用于慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療,醫(yī)院常用中心供氧系統(tǒng)配合文丘里面罩。吸氧時需注意防火安全,控制氧濃度不超過醫(yī)囑要求。
支氣管哮喘急性發(fā)作可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣。慢性心力衰竭患者可遵醫(yī)囑服用酒石酸美托洛爾片控制心率。缺鐵性貧血引起的癥狀可配合蛋白琥珀酸鐵口服溶液治療。焦慮癥患者經(jīng)評估后可能使用鹽酸帕羅西汀片。冠心病患者需長期服用阿司匹林腸溶片預防血栓。
驚恐發(fā)作導致的胸悶可進行認知行為治療,學習腹式呼吸訓練法。每日練習正念冥想有助于減輕軀體化癥狀。參加團體心理輔導能改善社交恐懼引發(fā)的呼吸困難。嚴重焦慮抑郁患者需配合專業(yè)心理醫(yī)師進行系統(tǒng)治療。
重度二尖瓣狹窄需進行經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)。冠狀動脈嚴重狹窄患者可能需植入藥物洗脫支架。自發(fā)性氣胸反復發(fā)作可考慮電視輔助胸腔鏡手術(shù)。胸腺瘤壓迫縱隔時需行胸骨劈開切除術(shù)。術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑進行呼吸功能康復訓練。
建議記錄胸悶發(fā)作的時間頻率和伴隨癥狀,避免吸煙飲酒等不良習慣。規(guī)律進行有氧運動如游泳、快走,強度以不引發(fā)不適為度。定期監(jiān)測血壓心率,控制基礎疾病。突發(fā)嚴重胸痛伴冷汗需立即就醫(yī)。長期未緩解的胸悶氣短應完善肺功能、心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。
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