痔瘡流血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡流血通常由便秘、久坐久站、妊娠、辛辣飲食、肛周感染等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辣椒、酒精等刺激性食物,防止加重肛門血管充血。
每日2-3次用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和出血。坐浴后可輕柔擦干,保持肛周清潔干燥。合并肛周濕疹時可在醫(yī)生指導(dǎo)下加入高錳酸鉀外用片配制溶液。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分,能消腫止血;太寧復(fù)方角菜酸酯栓可保護(hù)黏膜并減輕炎癥;普濟(jì)痔瘡栓具有收斂止血作用。使用前需清潔肛門,藥物應(yīng)涂抹于痔核表面或塞入肛內(nèi)。
地奧司明片可改善靜脈張力減少出血;邁之靈片含馬栗提取物,能降低毛細(xì)血管通透性;云南白藥膠囊對少量滲血有止血效果??诜幬镄鑷?yán)格遵醫(yī)囑,避免與抗凝藥同服。
對于反復(fù)大量出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查傷口愈合情況。手術(shù)適應(yīng)證需由專業(yè)肛腸科醫(yī)生評估。
痔瘡患者應(yīng)避免長時間蹲廁,如廁時建議使用腳凳保持膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)的姿勢。日??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量,每小時起身活動5分鐘改善盆腔血液循環(huán)。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,須及時就醫(yī)排除其他肛腸疾病。注意觀察糞便顏色,大量鮮紅色出血或柏油樣便提示需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
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