風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀主要有晨僵、關(guān)節腫痛、關(guān)節畸形、活動(dòng)受限、疲勞乏力等。風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種慢性自身免疫性疾病,通常表現為關(guān)節滑膜炎癥,可能與環(huán)境因素、遺傳因素、感染因素、免疫異常、內分泌因素等有關(guān)。
晨僵是風(fēng)濕性關(guān)節炎的典型癥狀,表現為早晨起床時(shí)關(guān)節僵硬,活動(dòng)后逐漸緩解。晨僵持續時(shí)間通常超過(guò)1小時(shí),可能與夜間關(guān)節活動(dòng)減少、炎癥介質(zhì)積累有關(guān)?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、適度活動(dòng)等方式緩解癥狀,嚴重時(shí)需遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等。
關(guān)節腫痛是風(fēng)濕性關(guān)節炎的常見(jiàn)表現,多呈對稱(chēng)性分布,常見(jiàn)于手指、腕關(guān)節、膝關(guān)節等部位。腫痛可能與滑膜增生、關(guān)節腔積液有關(guān),常伴隨局部皮溫升高?;颊呖勺襻t囑使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片,配合局部冷敷減輕腫脹。
關(guān)節畸形是風(fēng)濕性關(guān)節炎的晚期表現,由于長(cháng)期炎癥導致軟骨破壞、骨質(zhì)侵蝕,可能出現天鵝頸畸形、紐扣花畸形等?;瓮ǔ2豢赡?,早期規范治療有助于延緩進(jìn)展?;颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行關(guān)節功能評估,必要時(shí)考慮矯形手術(shù)或關(guān)節置換術(shù)。
活動(dòng)受限與關(guān)節疼痛、腫脹、畸形相關(guān),表現為關(guān)節屈伸困難、握力下降、行走障礙等。長(cháng)期活動(dòng)受限可能導致肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松?;颊邞卺t生指導下進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉,如水中運動(dòng)、柔韌性訓練,配合使用改善病情抗風(fēng)濕藥如艾拉莫德片。
疲勞乏力是風(fēng)濕性關(guān)節炎的全身性癥狀,可能與慢性炎癥消耗、貧血、睡眠障礙有關(guān)?;颊叱0橛械蜔?、食欲減退等表現。建議保持規律作息,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,必要時(shí)遵醫囑使用促紅細胞生成素或抗貧血藥物。
風(fēng)濕性關(guān)節炎患者需注意關(guān)節保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境,控制體重減輕關(guān)節負擔。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽,減少高嘌呤食物攝入。定期復查炎癥指標和關(guān)節影像學(xué)檢查,根據病情調整治療方案。急性發(fā)作期應減少關(guān)節活動(dòng),緩解期可進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)。
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