小孩身上出水痘可通過(guò)保持皮膚清潔、避免抓撓、使用爐甘石洗劑、口服抗病毒藥物、接種水痘疫苗等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有較強(qiáng)傳染性,表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰伴瘙癢。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用堿性肥皂。清潔后可用干凈毛巾蘸干水分,減少細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。患兒衣物需每日更換并用沸水消毒,選擇純棉透氣材質(zhì)以減少摩擦刺激。家長(zhǎng)需注意修剪患兒指甲,防止睡眠中無(wú)意識(shí)抓破水皰。
水痘皰疹瘙癢明顯時(shí)可戴棉質(zhì)手套,嬰幼兒需家長(zhǎng)密切看護(hù)。皰疹破潰后局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。保持環(huán)境溫度適宜,出汗會(huì)加重瘙癢感。家長(zhǎng)可引導(dǎo)年長(zhǎng)兒通過(guò)拍打周圍皮膚緩解癢感,禁止使用酒精等刺激性液體擦拭。
爐甘石洗劑能緩解水痘引起的皮膚瘙癢,每日涂抹3-4次于未破損皰疹處。使用前搖勻藥液,棉簽蘸取后點(diǎn)涂避免大面積摩擦。該藥物含氧化鋅和甘油,具有收斂保護(hù)作用。若皮膚出現(xiàn)糜爛或滲液需停用,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒是否對(duì)成分過(guò)敏。
阿昔洛韋顆粒適用于發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用,能抑制病毒復(fù)制縮短病程。更昔洛韋膠囊需在醫(yī)生指導(dǎo)下按體重調(diào)整劑量,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適。泛昔洛韋片對(duì)免疫功能低下患兒效果顯著,用藥期間家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。
水痘減毒活疫苗可預(yù)防重癥發(fā)生,推薦1歲以上兒童接種兩劑次。既往未接種者暴露后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種仍有效。疫苗接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱,家長(zhǎng)應(yīng)讓患兒多飲水并觀察72小時(shí)。免疫功能缺陷兒童接種前需專業(yè)評(píng)估。
患兒飲食宜清淡,多食冬瓜粥、綠豆湯等清熱食物,避免海鮮、羊肉等發(fā)物。發(fā)熱期間保持每日飲水800-1000毫升,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑。居家隔離至全部皰疹結(jié)痂,家長(zhǎng)接觸患兒后需嚴(yán)格洗手。學(xué)校等集體機(jī)構(gòu)出現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)消毒,易感兒童建議及時(shí)補(bǔ)種疫苗。
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