非布司他治療痛風(fēng)的療程通常為3-6個月,具體時間需根據(jù)血尿酸水平、痛風(fēng)發(fā)作頻率及個體代謝情況調(diào)整。
非布司他作為降尿酸藥物,需長期規(guī)律服用以維持血尿酸達(dá)標(biāo)值。初始治療階段需持續(xù)用藥1-3個月,期間每2-4周監(jiān)測血尿酸水平,直至數(shù)值穩(wěn)定在300-360μmol/L以下。若患者存在痛風(fēng)石或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,療程可能延長至6-12個月,直至痛風(fēng)石溶解或關(guān)節(jié)癥狀顯著改善。部分患者需終身小劑量維持治療以防止復(fù)發(fā)。治療期間需避免高嘌呤飲食,限制酒精攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制代謝指標(biāo)。
痛風(fēng)患者用藥期間若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重,可能為尿酸結(jié)晶溶解引起的轉(zhuǎn)移性痛風(fēng)發(fā)作,無須停藥但需就醫(yī)處理。定期復(fù)查肝腎功能,避免與硫唑嘌呤等藥物聯(lián)用。非布司他不適用于無癥狀高尿酸血癥,急性發(fā)作期應(yīng)優(yōu)先使用抗炎藥物。
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