優(yōu)甲樂(lè)過(guò)量服用可能引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等。優(yōu)甲樂(lè)是左甲狀腺素鈉片的商品名,主要用于治療甲狀腺功能減退癥,過(guò)量服用可能導(dǎo)致體內(nèi)甲狀腺激素水平異常升高。
甲狀腺激素水平過(guò)高會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心跳加快、心律不齊或心前區(qū)不適感。長(zhǎng)期過(guò)量可能誘發(fā)心房顫動(dòng)等嚴(yán)重心律失常,需立即就醫(yī)調(diào)整劑量。心電圖檢查可見(jiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速或ST段改變。
代謝亢進(jìn)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,出現(xiàn)全身持續(xù)性出汗,尤其夜間明顯。皮膚潮濕溫暖,可能伴隨潮熱、不耐熱等表現(xiàn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀,需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。
盡管食欲正?;蛟黾樱鞍踪|(zhì)和脂肪分解代謝加速,導(dǎo)致體重進(jìn)行性減輕。一個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%需警惕藥物過(guò)量,可能伴隨肌肉萎縮和乏力。
表現(xiàn)為焦慮、易怒、失眠、手震顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。兒童可能出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)下降,老年人可表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂或譫妄。
腸蠕動(dòng)加快引起腹瀉、腹痛,部分患者出現(xiàn)肝功能異常。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,停藥后可恢復(fù)正常。長(zhǎng)期過(guò)量可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松。
出現(xiàn)疑似優(yōu)甲樂(lè)過(guò)量癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥并檢測(cè)甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。日常需定期監(jiān)測(cè)心率、體重變化,避免攝入過(guò)量含碘食物。服藥時(shí)間建議固定在早餐前半小時(shí),避免與豆制品、鐵劑同服影響吸收。老年患者及冠心病患者更需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減藥量。
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