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如何檢查外陰炎

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外陰炎可通過婦科檢查、分泌物檢測、病原體培養(yǎng)、組織活檢、影像學檢查等方式確診。外陰炎通常由感染、過敏、外傷、激素變化、慢性刺激等原因引起。

1、婦科檢查

醫(yī)生通過肉眼觀察外陰皮膚是否出現紅腫、潰瘍、皸裂或異常分泌物。使用陰道窺器檢查陰道及宮頸情況，同時觸診判斷有無淋巴結腫大。檢查時會詢問患者瘙癢、疼痛等癥狀出現的時間及誘因。

2、分泌物檢測

采集陰道分泌物進行pH值測定，正常值為3.8-4.5。顯微鏡下觀察線索細胞、芽生孢子等病原體，檢測胺試驗是否陽性。必要時可進行革蘭染色或熒光抗體檢測提高檢出率。

3、病原體培養(yǎng)

將分泌物接種于特殊培養(yǎng)基進行細菌、真菌培養(yǎng)，48-72小時后鑒定具體致病菌。對反復發(fā)作或治療無效的患者，需做藥敏試驗指導用藥。常見培養(yǎng)對象包括白色念珠菌、加德納菌等。

4、組織活檢

對長期不愈的潰瘍、色素沉著或增厚病灶，需局麻后取3-5毫米皮膚全層送檢。病理檢查可鑒別硬化性苔蘚、外陰上皮內瘤變等疾病。活檢后需保持創(chuàng)面干燥，避免劇烈運動。

5、影像學檢查

超聲可評估巴氏腺囊腫是否合并感染，CT/MRI用于排查盆腔膿腫、腫瘤等并發(fā)癥。放射性檢查適用于疑似結核或惡性腫瘤轉移病例，需配合腫瘤標志物檢測。

確診外陰炎后應每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗劑。選擇純棉透氣內褲并勤換洗，月經期每2-3小時更換衛(wèi)生巾。飲食需減少辛辣刺激食物攝入，保持規(guī)律作息。急性期禁止性生活，治療后復查確認病原體是否清除。若出現發(fā)熱、皮疹擴散等表現需及時復診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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