色甘酸鈉滴眼液禁忌癥主要包括對(duì)藥物成分過(guò)敏、妊娠期婦女慎用、眼部急性感染未控制等情況。色甘酸鈉滴眼液主要用于過(guò)敏性結(jié)膜炎等疾病的治療,但部分人群需避免使用。
色甘酸鈉滴眼液含有色甘酸鈉及其他輔料,若患者曾對(duì)該藥物成分或類似結(jié)構(gòu)藥物(如色甘酸二鈉)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為眼瞼紅腫、瘙癢、皮疹等,應(yīng)立即停用。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生,必要時(shí)進(jìn)行皮膚試驗(yàn)。過(guò)敏反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀。
目前缺乏足夠證據(jù)證明色甘酸鈉滴眼液對(duì)胎兒的安全性,妊娠期婦女尤其是妊娠早期應(yīng)權(quán)衡利弊后使用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高劑量可能影響胚胎發(fā)育,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下短期低劑量應(yīng)用。哺乳期婦女用藥期間需暫停母乳喂養(yǎng),避免藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎、角膜炎等急性感染期禁用該藥。色甘酸鈉無(wú)抗微生物作用,單獨(dú)使用可能延誤感染控制。需先采用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗感染治療,待炎癥消退后再考慮抗過(guò)敏治療。若誤用可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或癥狀加重。
嚴(yán)重角膜上皮缺損、潰瘍患者禁用。色甘酸鈉滴眼液中的防腐劑可能延緩角膜修復(fù),甚至加重?fù)p傷。此類患者需優(yōu)先使用重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)愈合,或選用不含防腐劑的人工淚液保持眼表濕潤(rùn)。用藥前應(yīng)通過(guò)裂隙燈檢查評(píng)估角膜狀態(tài)。
3歲以下兒童缺乏安全性數(shù)據(jù),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。肝腎功能不全者代謝能力下降,可能增加藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn),需調(diào)整滴藥頻率。佩戴角膜接觸鏡者用藥前需摘鏡,避免鏡片吸附藥物成分引發(fā)刺激。
使用色甘酸鈉滴眼液前應(yīng)清潔雙手,避免瓶口接觸眼部以防污染。用藥期間出現(xiàn)視力模糊、灼燒感等不適需立即停用并沖洗眼睛。過(guò)敏性結(jié)膜炎患者需減少接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,冷敷可緩解眼瞼腫脹。定期復(fù)查眼壓及角膜情況,合并其他眼病時(shí)應(yīng)告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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